廣東60歲及以上占全省戶籍人口的15.2%，并正在以每年3.5%速度遞增。面對不斷膨脹的養(yǎng)老醫(yī)療需求，我省能夠提供的醫(yī)養(yǎng)供給還遠遠不足。21日，針對當前我省醫(yī)養(yǎng)結合中存在的銜接不暢、質量不高、政策不力等問題，省人大財經(jīng)委委員、廣東正中珠江會計師事務所合伙人馮琨琮領銜的9位省人大代表集體約見有關省直部門負責人，剖析問題、聽取回應、提出建議。

　　據(jù)悉，為應對廣東加速老齡化趨勢，我省加快醫(yī)療資源向老年人傾斜，爭取到2022年，養(yǎng)老機構與合作醫(yī)療機構普遍開設雙向轉介綠色通道，所有醫(yī)療機構為老年人開通就醫(yī)綠色通道。

　　醫(yī)養(yǎng)機構管理“九龍治水”怎么破？

　　回應:推動設立聯(lián)席會議制度

　　目前，醫(yī)養(yǎng)結合工作在行政管理上多個部門交叉重疊管理。其中，養(yǎng)老機構由民政部門管理，醫(yī)療機構由衛(wèi)健部門管理，醫(yī)保及報銷等事宜由醫(yī)保部門管理，導致醫(yī)養(yǎng)結合管理上處于“九龍治水”局面。省人大代表、廣州醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院院長崔書中提問：如何加強部門聯(lián)動，打破民政、衛(wèi)生、醫(yī)保三線分立狀態(tài)？

　　省民政廳負責人表示，針對醫(yī)養(yǎng)結合，廣東已經(jīng)建立民政、衛(wèi)健及相關部門協(xié)作機制。機構改革之后，該廳單獨設立養(yǎng)老服務處，近期，已在推動設立養(yǎng)老服務工作聯(lián)席會議制度，將進一步強化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、整合資源，形成更大合力。

　　在醫(yī)養(yǎng)機構審批登記方面，省民政廳負責人透露，已會同有關部門聯(lián)合發(fā)布通知，要求各地簡化醫(yī)養(yǎng)結合機構，優(yōu)化流程和環(huán)境。涉及同層級相關行政部門的，實行“一個窗口”辦理。

　　據(jù)了解，省衛(wèi)生健康委正組織編寫我省醫(yī)養(yǎng)結合機構籌建指導書，為申辦人申請籌建醫(yī)養(yǎng)結合機構提供指引。該委負責人回應稱，將制定《廣東省積極應對人口老齡化實施意見》，爭取2022年養(yǎng)老服務機構和協(xié)議合作的醫(yī)療衛(wèi)生機構普遍開通雙向轉介綠色通道；所有醫(yī)療機構開通為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利的綠色通道；所有養(yǎng)老機構能以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務。

　　醫(yī)養(yǎng)人才短板如何補？

　　回應：試點開展養(yǎng)老照護職業(yè)技能認定

　　“醫(yī)生難請、護士難招?！笔∪舜蟪Ｎ瘯瘑T、廣州醫(yī)科大學副校長劉金保直言：當下推進醫(yī)養(yǎng)結合，難題是如何補齊人才培養(yǎng)這塊短板？

　　省人社廳負責人回應稱，正抓緊牽頭落實以養(yǎng)老服務、醫(yī)療護理服務等領域為重點的專項職業(yè)能力和培訓課程標準制定，加快開發(fā)居家養(yǎng)老照護、老年人日?？祻蛻?、老年人健康管理、老年人認知障礙照護、養(yǎng)老護理員、老年患者護理等9個養(yǎng)老服務和醫(yī)療護理服務相關的專項職業(yè)能力和培訓課程標準?！拔覀冋M織養(yǎng)老護理員（初、中、高級）培訓課程標準編寫?！?/p>

　　省衛(wèi)生健康委負責人透露，將在粵東西北地級市各建立一個基層衛(wèi)生人員實訓基地，對基層衛(wèi)生人員開展標準化、規(guī)范化與實操性強的技能培訓和考核評價。

　　劉金保特別提到，與醫(yī)療機構相比，養(yǎng)老機構醫(yī)務人員在薪酬福利、職稱評定上仍有差距，導致發(fā)展前景與職業(yè)吸引力相對不足，醫(yī)務人員到醫(yī)養(yǎng)結合機構就業(yè)的積極性不高。

　　對此，省人社廳負責人表示，將建立健全從業(yè)人員激勵機制，聯(lián)合相關部門支持相關行業(yè)協(xié)會，選拔一批服務明星，鼓勵五一勞動獎章、青年文明號、優(yōu)秀農(nóng)民工等評選表彰向醫(yī)養(yǎng)行業(yè)人員傾斜，對獲得相關榮譽的人員，在積分入戶等方面給予照顧。下一步將探索在全省試點開展養(yǎng)老護理員、居家養(yǎng)老照護等職業(yè)技能等級認定工作，“對取得養(yǎng)老服務類技能等級證書的，可申請技能提升補貼”。

　　醫(yī)養(yǎng)不菲開銷哪里出？

　　回應：申請擴大養(yǎng)護險試點

　　不少代表認為，推廣老年人長期護理保險制度，不僅能減輕醫(yī)養(yǎng)結合服務提供單位壓力，還能緩解參保失能、失智老年患者及家庭的經(jīng)濟壓力。省人大代表、開平市人力資源和社會保障局副局長梁俏筠介紹說，不少國家已建立長期護理保險制度，兄弟省市也有嘗試，廣東能否加快推廣？

　　省醫(yī)療保障局負責人介紹說，廣州是全國首批長期護理保險15個試點城市之一，也是我省唯一試點城市，通過直接在醫(yī)?；鹬谢I資，向符合條件的失能人員提供基本生活照料和醫(yī)療護理等保障，自2017年啟動試點后，截至去年底，當?shù)毓灿?780人享受長護險保障。今后，我省將繼續(xù)向國家醫(yī)保局申請，擴大長期護理保險試點。

　　有代表提出，目前醫(yī)養(yǎng)結合定點醫(yī)療機構報銷比例偏低，能否提高老年人醫(yī)療服務項目報銷比例？

　　省醫(yī)療保障局負責人回應，按照目前醫(yī)保政策有關規(guī)定，醫(yī)保不針對醫(yī)療機構專門設定報銷比例。今后將進一步完善政策措施，加大對養(yǎng)老機構內(nèi)設醫(yī)療機構的支持力度，及時將符合條件的納入醫(yī)保定點協(xié)議管理范圍，并將深化醫(yī)保支付方式改革，探索適應養(yǎng)老服務業(yè)的付費方式。