新冠肺炎疫情中,我國公共衛(wèi)生及醫(yī)療服務體系經受住了考驗,但也暴露出在傳染病防治能力上的短板。補齊公共衛(wèi)生短板,成為2020年的熱詞。近日,廣東出臺《廣東省公共衛(wèi)生防控救治能力建設三年行動計劃(2020—2022年)》(以下簡稱《三年行動計劃》),提出要建設粵港澳大灣區(qū)和國家公共衛(wèi)生防控救治高地,構建廣東省強大公共衛(wèi)生服務體系。
翻閱文件,不難看出,“疾控體系改革與傳染病救治能力”是關鍵詞。至此,廣東公共衛(wèi)生體系改革的輪廓逐步清晰。
提升檢測能力??
實現(xiàn)傳染病快速排查“一錘定音”
本次改革提出要疾控中心修煉好“內功”,提升疫情監(jiān)測預警和應急響應能力?!度晷袆佑媱潯穼Σ煌瑢蛹壍募部刂行奶岢隽诵碌囊蟆?/p>
廣東省疾控中心是“老大哥”,需要有精深的技術——使用宏基因組測序和生物信息學分析發(fā)現(xiàn)和鑒定新病原的能力,實現(xiàn)精準溯源。
地市級疾控中心要“快速成長”,建成加強型生物安全二級防護水平實驗室,具備高通量核酸檢測能力。
縣級疾控中心要“補齊短板”:加快推進101家縣(市、區(qū))級疾控中心核酸檢測能力建設,已具備核酸檢測能力的縣(市、區(qū))疾控中心重點加強質量控制和生物安全檢測管理工作。
《三年行動計劃》提出,省疾控中心通過推進省級高水平疾控中心綜合建設項目和突發(fā)急性傳染病新冠肺炎核酸檢測實驗室平臺項目,實現(xiàn)具備傳染病快速排查和檢測“一錘定音”能力。
加強救治能力??
可應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應
《三年行動計劃》從縣(區(qū))、城市、省的視角切入,提出加強傳染病救治能力,最終達到具備應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應所需的救治能力。
依托21個地市現(xiàn)有的傳染病醫(yī)院和傳染病定點收治醫(yī)院,擴大25家城市傳染病醫(yī)院或綜合醫(yī)院傳染病區(qū)的集中收治容量,已達到傳染病醫(yī)療救治條件的地區(qū),不再建設。
縣級醫(yī)院要通過縣域醫(yī)共體帶動全縣醫(yī)療服務能力整體提升,筑牢防疫第一道關口。下一步,廣東將推進57個縣的77家公立醫(yī)院規(guī)范化可轉換傳染病區(qū)建設,疫情時可開放不少于5623張可轉換傳染病床,1653張可轉換ICU病床。還將選取1家高水平婦女兒童綜合醫(yī)院作為孕產婦和嬰幼兒傳染病患者救治基地。
組建專業(yè)隊伍??
形成醫(yī)療救治和疫情防控合力
站在全省維度,有兩件事情需關注。
第一是廣東省公共衛(wèi)生醫(yī)學中心(廣東省傳染病醫(yī)院)建設項目。這將是廣東重大傳染病綜合救治中心、熱帶病和地方病綜合診療中心,也是重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急儲備平臺,要求有2000張病床。
第二是省級重大疫情救治基地建設項目,瞄準的是科研攻關與重癥救治方面能力的提升,目前我省有廣東省第二人民醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院、廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院等3所省級重大疫情救治基地。
《三年行動計劃》提出,在加強基礎設施建設的同時,組建高水平重大疫情救治專業(yè)技術隊伍(含中醫(yī)應急醫(yī)療隊伍),承擔省內重大疫情救治和培訓任務,形成醫(yī)療救治和疫情防控合力。
《三年行動計劃》還要求各市、縣(市、區(qū))要全面梳理轄區(qū)內體育場館或展覽館(會展中心)等公共設施情況,摸清可轉化為集中醫(yī)學隔離觀察點、方艙醫(yī)院的具體情況,掌握改造所需條件,發(fā)揮“平戰(zhàn)結合”的作用。