家庭醫(yī)生,正逐步走入尋常百姓家。2016年,我國開始正式實(shí)行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度,截至2020年底,廣東已組建16235支家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì),為重點(diǎn)人群2091萬人提供家庭醫(yī)生簽約和健康管理服務(wù)。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)對象主要是所在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)區(qū)域內(nèi)的常住人口,也可跨區(qū)域簽約。現(xiàn)階段,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)對象重點(diǎn)人群包括:老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、貧困人口以及高血壓、糖尿病和嚴(yán)重精神障礙患者等,未來將逐步向一般人群輻射拓展。
2015年,做了20年中醫(yī)針灸??漆t(yī)生的張家欣經(jīng)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),成為廣州市越秀區(qū)大東街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的一名家庭醫(yī)生,為轄區(qū)內(nèi)簽約居民提供健康管理服務(wù)。
在醫(yī)改體系中,家庭醫(yī)生擔(dān)當(dāng)著居民“健康守門人”的角色,推動分級診療,實(shí)現(xiàn)“基層首診,雙向轉(zhuǎn)診”。
2019年4月9日,廣東省衛(wèi)生健康委員會發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)政策措施落實(shí)的通知》,提出三級醫(yī)院(不含省部屬駐穗醫(yī)藥院校附屬醫(yī)院及委直屬醫(yī)院)要為當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)留一定比例的門診號源,為經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診的患者提供綠色通道,可采用提前放號、未用號源及時回收至共享號源池等方式減少號源浪費(fèi)。
目前,家庭醫(yī)生以團(tuán)隊(duì)服務(wù)形式開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù),每個團(tuán)隊(duì)至少配備1名家庭醫(yī)生、1名護(hù)理人員,由家庭醫(yī)生擔(dān)任團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)根據(jù)居民健康需求和簽約服務(wù)內(nèi)容選配成員,包括但不限于:公共衛(wèi)生醫(yī)師(含助理)、專科醫(yī)師、藥師等。