“看病不用墊付醫(yī)療費(fèi)了!”近日,剛從茂名一家醫(yī)院康復(fù)出院的患者彭澤華高興地說(shuō),茂名“一站式”結(jié)算服務(wù)為像他這樣的救助對(duì)象免去了報(bào)銷之苦,既不用墊錢(qián),也不用多地來(lái)回奔波了。
看病報(bào)銷程序多,曾是困難群眾反映強(qiáng)烈的煩心事。此前,困難群眾辦理醫(yī)療救助須前臺(tái)申請(qǐng),屬地結(jié)算,看病交費(fèi)和救助申請(qǐng)要兩地來(lái)回跑。為解決群眾煩惱,茂名近期探索實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救助“一站式”即時(shí)結(jié)算。
茂名市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō),該市建立了由承辦大病保險(xiǎn)的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦醫(yī)療救助模式的管理機(jī)制,投入90多萬(wàn)開(kāi)發(fā)醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算系統(tǒng)。如今,市轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)“一站式”直接結(jié)算服務(wù),實(shí)現(xiàn)了市、縣、鎮(zhèn)三級(jí)全覆蓋。上月,該市醫(yī)療救助對(duì)象在聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院等費(fèi)用,只需支付經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助結(jié)算后個(gè)人負(fù)擔(dān)部分費(fèi)用即可出院。
五保戶李含秀是這次改革的受益者之一。今年7月,她因急性腦梗死在化州市人民醫(yī)院住院。最近出院時(shí),盡管有14663.29元的治療總費(fèi)用,但李含秀經(jīng)過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助“一站式”系統(tǒng)自動(dòng)結(jié)算,已無(wú)需個(gè)人再支付醫(yī)療費(fèi)用,治療結(jié)束就立即出院了。
茂名醫(yī)療救助保障對(duì)象約23萬(wàn)人,啟動(dòng)醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算服務(wù)以來(lái),該市已實(shí)施醫(yī)療救助60002人次,救助金額達(dá)5536.78萬(wàn)元。