孕產婦健康、嬰幼兒防疫、老年人關懷、慢性病管理……全民健康，件件關心。

　　“十三五”期間，是珠海建設健康城市和衛(wèi)生強市沖刺的重要時期。日前，珠海印發(fā)《珠海市衛(wèi)生與健康“十三五”規(guī)劃》（以下簡稱《規(guī)劃》）。到2020年，珠海要全面建成健康城市和衛(wèi)生強市，人均期望壽命達到83歲，人民主要健康指標要達到發(fā)達國家水平。

　　此外，每千常住人口醫(yī)療機構床位數(shù)達到6.5張，每萬常住人口配備全科醫(yī)生至少3人，全市人均基本公共衛(wèi)生服務經費達到55元，國家衛(wèi)生鎮(zhèn)覆蓋率要達100%，無害化衛(wèi)生廁所普及率達到100%，15歲以上人群煙草使用流行率控制在23%以內。同時，將推進全民健身，構建15分鐘健身圈。

　　構建衛(wèi)生高地

　　力爭6家三級醫(yī)院獲評三甲 打造6個醫(yī)學科技創(chuàng)新平臺

　　“十三五”期間，珠海將強化基礎建設，打造衛(wèi)生高地。按照《規(guī)劃》，全市6家三級醫(yī)院力爭全部獲評三級甲等，市人民醫(yī)院和中大五院力爭進入全省高水平醫(yī)院30強。同時，爭取建成5-8個省級高水平臨床重點?？?，打造6個醫(yī)學科技創(chuàng)新平臺，引進培養(yǎng)8-10名省級醫(yī)學領軍人才和50名杰出青年人才。

　　醫(yī)療資源配置上，則要向西部傾斜，推進東西部均衡發(fā)展。在西部地區(qū)，按照2018年底每千人口床位數(shù)為5張的規(guī)模加快規(guī)劃布局和基礎建設，補齊發(fā)展短板。東部地區(qū)，則要加快現(xiàn)有在建籌建項目，提升東部大型公立醫(yī)院發(fā)展水平，并發(fā)揮對西部和海島地區(qū)的龍頭帶動作用。

　　值得一提的是，“十三五”期間，珠海將分期分批推進市、區(qū)、鎮(zhèn)級26個醫(yī)療衛(wèi)生基礎設施建設。其中包括備受關注的市婦幼保健院（市婦女兒童醫(yī)院）異地新建項目。去年8月25日，該項目正式開工建設，計劃于2018年12月底完成建設。2019年初，將整體搬遷投入使用。

　　到2020年，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務水平將大幅提升，形成較為完善的醫(yī)聯(lián)體政策。各行政區(qū)均有1所醫(yī)院達到二級甲等標準，區(qū)級中醫(yī)院達到二級甲等標準，區(qū)域內住院率達到90%以上。

　　各區(qū)將落實鎮(zhèn)衛(wèi)生院對農村衛(wèi)生服務中心一體化管理，提升鎮(zhèn)村一體化水平，充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生網的作用。并進一步健全雙向轉診和市級醫(yī)療幫扶基層醫(yī)療的制度，發(fā)展遠程醫(yī)療，促進醫(yī)療資源向基層、農村流動。

　　關注重點人群

　　每千人產科床位增至0.49張 65歲以上老人健康管理率達80%

　　孕產婦健康保障是重中之重，婦產科、兒科的醫(yī)療衛(wèi)生設施供給將進一步加大。到2020年，每千人常住人口的產科床位數(shù)要達到0.49張以上。區(qū)級婦幼保健機構建設也將不斷完善。

　　孕產婦、新生兒的危急重癥醫(yī)療急救也至關重要。《規(guī)劃》提出將健全危重孕產婦和新生兒急救綠色通道，建設高危、高齡產婦產前遠程跟蹤信息化系統(tǒng)，降低孕產婦死亡率和嬰兒死亡率。2020年，孕產婦死亡率降至10/10萬，低于全國的18/10萬及全省的15/10萬；嬰兒死亡率降至3‰，低于全國的7.5‰、全省的6‰。此外，免費孕前優(yōu)生健康檢查的目標人群覆蓋率要達到80%以上。

　　兒童健康教育及服務指導也將加強。要提高3歲以下兒童系統(tǒng)管理率，改善兒童營養(yǎng)和心理健康；5歲以下兒童低體重率要降低到5%以下；向6歲以下兒童提供出生缺陷篩查與診治、生長發(fā)育監(jiān)測、喂養(yǎng)與營養(yǎng)指導，早期綜合發(fā)展、心理行為發(fā)育評估與指導，以及免疫接種、常見疾病防治、健康安全保護、健康教育與健康促進等基本保健服務。流動兒童要保障享有與本地兒童同等水平的基本公共衛(wèi)生服務。

　　老人關懷首先是推動醫(yī)養(yǎng)結合，鼓勵二級以上綜合醫(yī)院與養(yǎng)老機構開展對口支援、合作共建。支持有條件的醫(yī)療機構設置養(yǎng)老病床，鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構增設養(yǎng)護、臨終關懷病床，或提供家庭醫(yī)生簽約服務。

　　對于老年常見病、慢性病進行健康指導、綜合干預，以及心理健康關懷，防治老年性癡呆病。同時，健全醫(yī)療、康復、護理、臨終關懷連續(xù)性的醫(yī)療服務體系。2018年，要建立起覆蓋全市的公立醫(yī)療養(yǎng)老機構醫(yī)療衛(wèi)生服務圈。2020年，65歲以上老年人健康管理率達到80%以上。

　　此外，《規(guī)劃》還特別提到慢性病患者、精神病患者、殘疾人及流動人口等重點人群的關懷。例如，重點針對高血壓、糖尿病高危人群進行健康干預，到2020年高血壓和糖尿病患者規(guī)范化管理率均達到國家和省的標準；完善精神病患者救治救助保障制度，每10萬常住人口精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)量不低于3.8名。

　　聚焦關鍵領域

　　每萬人配置3名全科醫(yī)生 社會辦醫(yī)床位服務占比達30%

　　完善家庭醫(yī)生（全科醫(yī)生）簽約服務模式是《規(guī)劃》重點聚焦的領域之一。推動鎮(zhèn)村一體化管理，健全老年人醫(yī)養(yǎng)結合，都離不開全科醫(yī)生制度和家庭醫(yī)生團隊服務。按照目標，到2018年，每萬人口擁有全科醫(yī)生2名；2020年，全科醫(yī)生每萬人口達3名以上。

　　同時，《規(guī)劃》還鼓勵社會辦醫(yī)，形成多元化發(fā)展的格局。到2018年社會辦醫(yī)療機構床位數(shù)、服務量占全市總量的比例達到30%。到2020年，按照每千常住人口不低于1.5張床位的標準為社會辦醫(yī)預留規(guī)劃空間。

　　中醫(yī)“治未病”服務網絡的構建也是重中之重。全市將建立健全以三級中醫(yī)醫(yī)院為龍頭、區(qū)級中醫(yī)醫(yī)院和綜合醫(yī)院中醫(yī)科為骨干、基層醫(yī)療機構為基礎的中醫(yī)“治未病”服務網絡。在市、區(qū)兩級，推進國醫(yī)館建設。市級建成以國醫(yī)大師和全國名老中醫(yī)、省級名老中醫(yī)等為領軍人的國醫(yī)館；區(qū)級建成以省級名老中醫(yī)等為帶頭人的國醫(yī)館3-5個。

　　同時，推進中醫(yī)藥進社區(qū)。全市各社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鎮(zhèn)衛(wèi)生院，均要設置相對獨立的中醫(yī)藥服務區(qū)（中醫(yī)館）?！笆濉逼陂g，力爭國家級中醫(yī)重點?？七_到3個、省級中醫(yī)重點?？七_到8個、市級中醫(yī)重點（特色）專科達到10個。

　　在醫(yī)療人才建設方面，對高層次人才和實用型人才并重。一方面，注重引進高層次人才，各類醫(yī)療機構按照績效工資總量的5%-10%，統(tǒng)籌安排高層人才引進培養(yǎng)，設置高層次人才工作津貼、購房補貼等。另一方面，重視培養(yǎng)實用型醫(yī)療人才。到2018年，全市所有公立醫(yī)院新進醫(yī)療崗位的本科及以上學歷臨床醫(yī)師，接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓達到100%。

　　此外，《規(guī)劃》還提出構建“互聯(lián)網+”醫(yī)療的智慧醫(yī)療體系。利用遠程醫(yī)療、移動互聯(lián)網、云計算、大數(shù)據、物聯(lián)網等創(chuàng)新的技術，建立健全移動醫(yī)療及“互聯(lián)網+”醫(yī)療信息平臺。2020年，建立覆蓋區(qū)以上醫(yī)療機構和60%以上鎮(zhèn)（街）醫(yī)療機構的遠程醫(yī)療服務體系，醫(yī)療衛(wèi)生信息化水平走在全省前列。

　　■“十三五”看點

　　1.登記在冊的嚴重精神病患者管理率達到85%以上，每10萬常住人口精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)量不低于3.8名。

　　2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件預警信息響應率達到95%以上，鼠疫、人禽流感等突發(fā)急性傳染病規(guī)范化處置率達到95%以上。

　　3.實現(xiàn)國家衛(wèi)生鎮(zhèn)覆蓋率達100%，無害化衛(wèi)生廁所普及率達到100%。

　　4.15歲以上人群煙草使用流行率控制在23%以內。

　　5.每千人常住人口產科床位數(shù)達到0.49張以上。

　　6.實現(xiàn)免費孕前優(yōu)生健康檢查項目區(qū)域全覆蓋、人群全覆蓋。

　　7.5歲以下兒童低體重率降低到5%以下。保障流動兒童享有與本地兒童同等水平的基本公共衛(wèi)生服務。

　　8.流動人口基本公共衛(wèi)生計生服務均等化覆蓋率達到90%以上。