為全面貫徹黨的二十大精神,落實《中共中央、國務院關于加強新時代老齡工作的意見》和《中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發(fā)〈關于推進基本養(yǎng)老服務體系建設的意見〉的通知》等文件精神,加快推進基本養(yǎng)老服務體系建設,現(xiàn)結合廣東實際提出如下實施意見。
一、明確基本養(yǎng)老服務對象內容
(一)落實基本養(yǎng)老服務清單制度。依照《國家基本養(yǎng)老服務清單》制定實施廣東省基本養(yǎng)老服務清單,并根據經濟社會發(fā)展水平、老年人現(xiàn)實需求和政府財力狀況等因素動態(tài)調整完善清單內容。各地級以上市人民政府對照省基本養(yǎng)老服務清單制定并發(fā)布本地區(qū)基本養(yǎng)老服務清單,其清單應包含省基本養(yǎng)老服務清單中的服務項目,且覆蓋范圍和實現(xiàn)程度不得低于省基本養(yǎng)老服務清單要求。推動政府購買服務與直接提供服務相結合,優(yōu)先保障特困老年人及低保、低保邊緣、支出型困難家庭中失能、高齡、無人照顧等老年人的養(yǎng)老服務需求。到2025年,基本建成覆蓋全體老年人、權責明晰、保障適度、可持續(xù)的基本養(yǎng)老服務體系。
?。ǘ┙⒗夏耆四芰C合評估制度。實施老年人能力評估規(guī)范國家標準,統(tǒng)籌民政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、殘聯(lián)等部門的老年人能力、需求、健康、照護、殘疾等級評估工作,依申請為有評估需求的65周歲及以上老年人提供能力綜合評估,評估結果全省范圍互認、各部門按需使用。實施老年人能力評估師國家職業(yè)技能標準,培育一批專業(yè)評估機構和隊伍,推動社會化評估機構有序規(guī)范發(fā)展。
(三)健全基本養(yǎng)老服務信息數據庫。建立老年人狀況和基本養(yǎng)老服務項目統(tǒng)計調查制度,開展基本養(yǎng)老服務統(tǒng)計監(jiān)測工作。推動基本養(yǎng)老服務對象信息、服務保障信息統(tǒng)一歸集、互認和開放共享,實現(xiàn)基本養(yǎng)老服務對象精準識別和動態(tài)管理。做好基本養(yǎng)老服務政策、資金、對象、項目和內容等信息公開,接受社會公眾監(jiān)督。依托基層管理服務平臺,提供基本養(yǎng)老服務政策咨詢、信息查詢、業(yè)務辦理等便民養(yǎng)老服務,逐步實現(xiàn)從“人找服務”到“服務找人”。
二、增強基本養(yǎng)老服務有效供給
?。ㄋ模┲С旨彝コ袚B(yǎng)老功能。采取政府補貼等方式對特殊困難老年人家庭實施居家適老化改造,引導社會化專業(yè)機構為有需求的老年人家庭提供居家適老化改造服務。完善居家養(yǎng)老上門服務基本規(guī)范和運營政策,支持養(yǎng)老服務機構運營家庭養(yǎng)老床位,上門為老年人提供生活照料、家務料理、康復護理、培訓支持、精神慰藉等服務。落實相關稅費優(yōu)惠、獨生子女護理假等家庭養(yǎng)老支持政策,發(fā)展面向長期照護對象家庭成員的“喘息服務”,不斷增強家庭養(yǎng)老照護能力。鼓勵發(fā)展康復輔助器具社區(qū)租賃服務,提升老年人生活自理能力和居家養(yǎng)老品質。
(五)優(yōu)化社區(qū)養(yǎng)老服務網絡。推進縣(市、區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、社區(qū)三級示范性居家社區(qū)養(yǎng)老服務網絡建設,促進居家、社區(qū)、機構養(yǎng)老服務協(xié)調銜接,形成“15分鐘養(yǎng)老服務圈”。在縣(市、區(qū))建設以失能特困人員集中照護為主的供養(yǎng)服務設施,增強長期照護保障能力。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)推進綜合養(yǎng)老服務中心建設,承擔全日托養(yǎng)、日間照料、上門服務、協(xié)調指導等綜合服務功能,并作為中心站點輻射周邊社區(qū)。在社區(qū)推進居家養(yǎng)老服務站建設,為老年人提供日間照料、膳食供應、護理保健、精神慰藉、輔助器具租賃、上門服務等一站式養(yǎng)老服務。在有需求和有條件的城市住宅小區(qū)(片區(qū))延伸設立居家養(yǎng)老服務點,探索“社區(qū)+物業(yè)+養(yǎng)老”服務模式。
?。┨嵘k養(yǎng)老機構保障能力。推動公辦養(yǎng)老機構高質量發(fā)展,發(fā)揮其提供基本養(yǎng)老服務的基礎作用,增強長期照護服務功能,提升基本養(yǎng)老服務保障能力。完善公辦養(yǎng)老機構入住評估輪候制度,在滿足特困人員集中供養(yǎng)需求基礎上,優(yōu)先保障城鄉(xiāng)低保、低保邊緣、支出型困難家庭中的失能、孤寡、殘疾、高齡老年人及計劃生育特殊家庭老年人、退役軍人和其他優(yōu)撫對象中的老年人、為社會作出突出貢獻老年人等的入住需求。公建民營的養(yǎng)老機構應綜合考量從業(yè)信譽、服務水平、可持續(xù)性等質量指標擇優(yōu)選擇運營方,加強績效監(jiān)管,確保國有資產不流失、公益屬性不改變、兜底功能不弱化、服務質量不降低。
(七)加大農村養(yǎng)老服務供給力度。將農村養(yǎng)老服務作為“三農”工作和鄉(xiāng)村振興的重要內容,結合實施“百縣千鎮(zhèn)萬村高質量發(fā)展工程”,加強農村養(yǎng)老服務設施布局和建設。引導推動農村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和養(yǎng)老服務機構“兩院一體”或毗鄰建設。鼓勵有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院在滿足特困人員集中供養(yǎng)需求基礎上,拓展為具有服務性、指導性和支持性功能的農村綜合養(yǎng)老服務中心,將服務范圍延伸至村。發(fā)揮基層黨建引領作用,鼓勵農村養(yǎng)老服務設施與黨群服務中心、新時代文明實踐中心、文化活動中心等融合建設,落實特殊困難老年人探訪關愛制度,組織發(fā)動基層黨員干部對農村留守老年人定期巡訪、結對幫扶,確保農村老年人生活有人管、服務有場所、互助有組織。
三、拓寬基本養(yǎng)老服務供給渠道
?。ò耍娀瘒薪洕鷮ζ栈蒺B(yǎng)老的支持。充分發(fā)揮國有企業(yè)參與基本養(yǎng)老服務體系建設的作用,引導地方國有資本積極培育發(fā)展以普惠養(yǎng)老服務為主責主業(yè)的國有企業(yè),支持有條件的地區(qū)組建國有養(yǎng)老服務集團公司。省屬國有企業(yè)提供公益性養(yǎng)老服務的,探索對公益性養(yǎng)老業(yè)務實行分類核算、分類考核,國有資產監(jiān)管部門按照分類改革要求給予相應支持。鼓勵支持黨政機關和國有企事業(yè)單位所屬的培訓療養(yǎng)機構轉型為普惠型養(yǎng)老服務設施。
(九)支持社會力量提供基本養(yǎng)老服務。完善社會力量參與基本養(yǎng)老服務扶持發(fā)展政策,由政府無償或低償提供場地設施及正在享受各類優(yōu)惠和扶持政策的社會養(yǎng)老服務機構,應優(yōu)先提供基本養(yǎng)老服務。鼓勵具備條件的地市優(yōu)化養(yǎng)老服務機構床位建設補助、運營補助等政策,支持養(yǎng)老服務機構提供基本養(yǎng)老服務。引導養(yǎng)老服務企業(yè)參與城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老專項行動,支持誠實守信企業(yè)參與普惠養(yǎng)老建設。進一步完善市場原則下的普惠價格形成機制,推動普惠養(yǎng)老服務價格在合理區(qū)間運行。通過對口協(xié)作、結對幫扶等形式,探索開展基本養(yǎng)老服務區(qū)域性協(xié)作聯(lián)動,促進城鄉(xiāng)和區(qū)域間基本養(yǎng)老服務要素均衡發(fā)展。
?。ㄊ┙⒒ブB(yǎng)老支持機制。積極扶持培育各類養(yǎng)老志愿服務組織,支持引導志愿服務組織、慈善組織承接和運營養(yǎng)老志愿服務項目。依托志愿服務記錄機制,建立健全養(yǎng)老志愿服務“時間儲蓄制度”。深入實施廣東志愿者守信聯(lián)合激勵計劃,鼓勵全民參與養(yǎng)老志愿服務。充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)社會工作服務站、村(社區(qū))社會工作服務點作用,依托各類社區(qū)服務設施,打造社區(qū)互助養(yǎng)老服務平臺、社區(qū)志愿服務站點,培育發(fā)展鄰里互助、親友相助、以老助老等互助養(yǎng)老模式。
四、完善基本養(yǎng)老服務保障機制
?。ㄊ唬┙∪B(yǎng)老支付保障渠道。完善養(yǎng)老保障政策,擴大養(yǎng)老保險覆蓋面,推動基本養(yǎng)老保險法定人員全覆蓋。健全基本養(yǎng)老保險待遇調整機制,推動企業(yè)(職業(yè))年金和個人養(yǎng)老金發(fā)展,提高退休待遇保障水平。有序發(fā)展老年人普惠金融服務,鼓勵金融機構開發(fā)符合老年人特點的支付、儲蓄、理財、信托、保險、公募基金等養(yǎng)老金融產品。完善醫(yī)療保障政策,提升老年人醫(yī)保待遇水平。優(yōu)化整合老年人高齡津貼和經濟困難的高齡、失能等老年人補貼,合理確定經濟困難的高齡、失能老年人護理補貼覆蓋范圍和補貼標準。加快建立相關保險、福利、救助相銜接的長期照護保障制度。
(十二)加強規(guī)劃用地設施保障??h級以上人民政府要將養(yǎng)老服務設施建設納入本級國土空間總體規(guī)劃,分級編制推動養(yǎng)老服務設施發(fā)展的整體方案,加大對養(yǎng)老服務設施用地保障力度。各級民政部門應列為本級國土空間規(guī)劃委員會成員并切實履行好職責。各地要嚴格落實新建住宅小區(qū)與配套養(yǎng)老服務設施“四同步”機制,加強設施規(guī)劃、建設、驗收、移交等環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理。到2025年,新建城區(qū)、舊城區(qū)和新建(已建)居?。ㄐ。﹨^(qū)分別按照標準和要求配置完善養(yǎng)老服務設施。在城市更新、城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造、農村人居環(huán)境整治提升中,統(tǒng)籌推進無障礙環(huán)境建設和公共設施適老化改造,支持有條件的樓棟加裝電梯,打造老年宜居環(huán)境。
?。ㄊU大養(yǎng)老服務專業(yè)人才供給。完善養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)、使用、評價和激勵等措施。到2025年,全省累計培訓養(yǎng)老服務人員20萬人次,養(yǎng)老機構主要負責人和養(yǎng)老護理人員培訓上崗率均達100%。支持有條件的院校設立養(yǎng)老服務相關專業(yè),推動院校與養(yǎng)老服務機構開展校企合作,通過定向培養(yǎng)等方式吸引學生就讀養(yǎng)老服務相關專業(yè)。加強“南粵家政”養(yǎng)老護理員職業(yè)技能培訓,推動開展職業(yè)技能等級認定工作,按規(guī)定落實好職業(yè)技能培訓補貼。鼓勵有條件的地市對在養(yǎng)老護理崗位達到一定從業(yè)年限的普通本科高校、職業(yè)院校(含技工院校)畢業(yè)生,以及達到一定從業(yè)年限并取得一定職業(yè)技能等級的養(yǎng)老護理員,給予一次性崗位補貼或按月發(fā)放崗位津貼。對在養(yǎng)老機構舉辦的醫(yī)療機構中工作的醫(yī)務人員,可參照執(zhí)行基層醫(yī)務人員相關激勵政策。
?。ㄊ模娀畔⒒萍蓟?。加快推進互聯(lián)網、大數據、人工智能、5G等信息技術和智能硬件在老年用品領域的廣泛應用,深入推進智慧健康養(yǎng)老應用試點示范創(chuàng)建,培育一批智慧健康養(yǎng)老應用試點示范企業(yè)、園區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和基地。依托科技手段為養(yǎng)老服務賦能,推動實現(xiàn)養(yǎng)老服務需求與資源的有效對接和精準匹配。加強信息無障礙建設,依托“粵省事”等平臺優(yōu)化線上服務模式,聚焦涉及老年人的高頻事項和服務場景優(yōu)化公共服務、政務服務、生活服務,切實解決老年人應用數字技術困難,為老年人獲取基本養(yǎng)老服務提供便利。
五、加強基本養(yǎng)老服務質量監(jiān)管
(十五)加強養(yǎng)老服務質量監(jiān)測。發(fā)揮廣東省養(yǎng)老服務標準化技術委員會的技術支撐作用,健全完善養(yǎng)老服務標準體系,實施《廣東省養(yǎng)老服務標準體系規(guī)劃與路線圖(2022-2026年)》,推動現(xiàn)行養(yǎng)老服務國家標準、行業(yè)標準及我省地方標準的全面實施。持續(xù)開展廣東省養(yǎng)老機構星級評定,按年度組織專業(yè)機構對養(yǎng)老機構進行星級綜合評定。健全養(yǎng)老服務機構服務質量評估制度,定期組織對各類養(yǎng)老服務機構進行動態(tài)監(jiān)測、隨機抽檢、綜合評估并向社會公布。將各類評定、評估和監(jiān)測結果作為養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管、政府購買服務、給予建設運營補貼等的重要參考依據。
?。ㄊ┘訌婐B(yǎng)老機構信用建設。建立健全養(yǎng)老機構信用檔案,以統(tǒng)一社會信用代碼為標識,將養(yǎng)老機構登記備案、等級評定、行政檢查、行政處罰、備案承諾履約等信用信息納入“全國養(yǎng)老服務信息系統(tǒng)”,并將相關信息同步共享至“信用廣東”、國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)(廣東)、廣東省社會組織綜合信息服務平臺、廣東省事業(yè)單位登記管理信用信息平臺以及省數據資源“一網共享”平臺。將養(yǎng)老機構信用信息作為養(yǎng)老機構等級評定和采取差異化監(jiān)管措施的重要依據,通過相關登記管理機關信息公示平臺、政府門戶網站、行業(yè)信息平臺向社會公開。
?。ㄊ撸┩晟凭C合監(jiān)管制度機制。建立養(yǎng)老服務跨部門協(xié)同監(jiān)管機制,制定出臺養(yǎng)老服務機構綜合監(jiān)管辦法和預付費管理措施,防范化解養(yǎng)老服務領域非法集資與詐騙風險。各地要強化基本養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管,確保服務質量和安全,對違法違規(guī)行為嚴肅追究責任。
六、加強基本養(yǎng)老服務的組織保障
?。ㄊ耍娀M織領導。堅持黨對基本養(yǎng)老服務體系建設的全面領導,黨政主要負責人負總責。各級黨委和政府要加強基本養(yǎng)老服務體系建設績效評價和監(jiān)督檢查,將基本養(yǎng)老服務體系建設納入經濟社會發(fā)展規(guī)劃和重要議事日程,納入工作督查,納入省政府對市、縣真抓實干督查激勵事項,納入積極應對人口老齡化綜合績效評估。各級養(yǎng)老服務工作協(xié)調機制要充分發(fā)揮牽頭協(xié)調作用,及時研究解決基本養(yǎng)老服務體系建設過程中的重大問題,強化各相關領域改革配套銜接,合力支持基本養(yǎng)老服務體系建設。
?。ㄊ牛娀嘣度?。各地應當建立基本養(yǎng)老服務經費保障機制,省財政統(tǒng)籌現(xiàn)有資金渠道給予支持。加強基本養(yǎng)老服務體系建設資金的績效管理,強化監(jiān)管,提高資金使用效益。提升國有經濟對養(yǎng)老服務體系的支持能力,強化國有經濟在基本養(yǎng)老服務領域有效供給。鼓勵引導有條件的金融機構參與基本養(yǎng)老服務體系建設,提升多元資本主體參與的積極性和有序性。鼓勵和引導企業(yè)、社會組織、個人等社會力量依法通過捐贈、設立慈善基金等方式,為基本養(yǎng)老服務提供支持和幫助。
?。ǘ娀瘏f(xié)同發(fā)展。充分發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用,激發(fā)各類市場主體參與基本養(yǎng)老服務體系建設活力。更好發(fā)揮政府作用,深化簡政放權、放管結合、優(yōu)化服務改革,支持市場主體擴大養(yǎng)老服務有效供給。積極運用市場邏輯和社會力量,正確處理養(yǎng)老服務基本與非基本、政府與市場、供給與需求的關系,形成有效市場和有為政府合力,加快健全基本養(yǎng)老服務體系,促進養(yǎng)老事業(yè)與產業(yè)協(xié)同融合發(fā)展。
(二十一)強化宣傳引導。主動做好基本養(yǎng)老服務政策宣傳解讀,及時公開基本養(yǎng)老服務信息。凝聚社會共識,充分調動各方支持配合基本養(yǎng)老服務體系建設的積極性和主動性,更好地保障老年人生活。