近日,廣東省醫(yī)療保障局官方網(wǎng)站發(fā)布《關(guān)于印發(fā)廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系省內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法的通知》(以下簡(jiǎn)稱《暫行辦法》),明確廣東將逐步統(tǒng)一全省職工醫(yī)保繳費(fèi)年限政策,累計(jì)繳費(fèi)年限到2030年1月1日統(tǒng)一為男職工30年、女職工25年,且在退休后待遇享受地參加職工醫(yī)保實(shí)際繳費(fèi)年限累計(jì)需滿10年。繳費(fèi)年限不足,可選擇按月或一次性繳費(fèi)至規(guī)定年限。退休人員一開(kāi)始不愿意補(bǔ)繳或無(wú)力補(bǔ)繳的,可先按規(guī)定參加戶籍所在地居民醫(yī)保,中途可按規(guī)定選擇補(bǔ)繳?!稌盒修k法》明確,職工醫(yī)保退休人員待遇不得與在當(dāng)?shù)匕丛骂I(lǐng)取基本養(yǎng)老金綁定。
跨地區(qū)流動(dòng)不得重復(fù)參保
據(jù)了解,廣東省參保人跨地區(qū)、跨制度流動(dòng)越來(lái)越頻繁,省內(nèi)各市職工醫(yī)保累計(jì)最低繳費(fèi)年限不一致,退休后待遇享受地選定規(guī)則不夠合理,不滿年限參保人的補(bǔ)繳政策差異較大,一定程度上影響了參保人的權(quán)益,需進(jìn)一步修訂完善。
《暫行辦法》明確,跨地區(qū)流動(dòng)人員不得重復(fù)參保,不重復(fù)享受待遇,職工醫(yī)保繳費(fèi)年限不重復(fù)計(jì)算。
跨省轉(zhuǎn)入按廣東政策
《暫行辦法》明確,基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)有以下三種情況:
——職工醫(yī)保制度內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)。流動(dòng)就業(yè)人員跨地區(qū)就業(yè)時(shí),應(yīng)按規(guī)定參加勞動(dòng)關(guān)系所在地職工醫(yī)保,辦理職工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。
——居民醫(yī)保制度內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)。非就業(yè)人員參加居民醫(yī)保后,因戶籍或常住地變動(dòng)需跨地區(qū)流動(dòng),原則上當(dāng)年度在轉(zhuǎn)入地不再辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù),可按規(guī)定參加轉(zhuǎn)入地下一年度居民醫(yī)保。
——職工醫(yī)保和居民醫(yī)??缰贫绒D(zhuǎn)移接續(xù)。有兩種情況:一是職工醫(yī)保轉(zhuǎn)居民醫(yī)保。職工醫(yī)保參保人員跨地區(qū)流動(dòng)后未重新就業(yè)的,按規(guī)定參加轉(zhuǎn)入地居民醫(yī)保,可辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。二是居民醫(yī)保轉(zhuǎn)職工醫(yī)保。居民醫(yī)保參保人員跨地區(qū)流動(dòng)并在轉(zhuǎn)入地就業(yè)的,按規(guī)定參加轉(zhuǎn)入地職工醫(yī)保,可辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。
《暫行辦法》還規(guī)定,跨省轉(zhuǎn)移接續(xù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系時(shí),轉(zhuǎn)入廣東省的,按《暫行辦法》執(zhí)行;轉(zhuǎn)出外省的,按國(guó)家相關(guān)政策執(zhí)行。
全省將逐步統(tǒng)一繳費(fèi)年限
《暫行辦法》明確,參保人員在本省各市參加職工醫(yī)保的繳費(fèi)年限互認(rèn),并合并計(jì)算為累計(jì)繳費(fèi)年限。職工醫(yī)保參保人員達(dá)到法定退休年齡,繳費(fèi)年限需要同時(shí)符合兩個(gè)條件,可享受退休待遇:
一是參加職工醫(yī)保的累計(jì)繳費(fèi)年限符合退休后待遇享受地規(guī)定的職工醫(yī)保累計(jì)繳費(fèi)年限要求。逐步統(tǒng)一全省職工醫(yī)保繳費(fèi)年限政策,累計(jì)繳費(fèi)年限到2030年1月1日統(tǒng)一為男職工30年,女職工25年。二是在退休后待遇享受地參加職工醫(yī)保實(shí)際繳費(fèi)年限累計(jì)滿10年。
可按月或一次性補(bǔ)繳費(fèi)
《暫行辦法》明確,參保人員達(dá)到法定退休年齡時(shí),其職工醫(yī)保繳費(fèi)年限不符合上述條件的,可按規(guī)定選擇按月或一次性繳費(fèi)至規(guī)定年限。
退休人員補(bǔ)繳的繳費(fèi)基數(shù)統(tǒng)一為上上年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資,繳費(fèi)比例按退休后待遇享受地職工醫(yī)保單位費(fèi)率。允許用職工醫(yī)保個(gè)人賬戶補(bǔ)繳。
按月繳費(fèi)的人員,其按月繳費(fèi)期間,享受在職待遇,不計(jì)發(fā)個(gè)人賬戶;繳滿規(guī)定年限后享受退休待遇。一次性繳費(fèi)的人員,繳費(fèi)達(dá)規(guī)定年限后享受退休待遇。
退休人員原選擇按月繳費(fèi),但在按月繳費(fèi)期間,可申請(qǐng)一次性繳費(fèi)。退休人員一開(kāi)始不愿意補(bǔ)繳或無(wú)力補(bǔ)繳的,可先按規(guī)定參加戶籍所在地居民醫(yī)保,中途可按規(guī)定選擇補(bǔ)繳。
《暫行辦法》明確,不得將辦理職工醫(yī)保退休人員待遇與在當(dāng)?shù)匕丛骂I(lǐng)取基本養(yǎng)老金綁定。
職工醫(yī)保省內(nèi)無(wú)縫轉(zhuǎn)移
關(guān)于職工醫(yī)保制度內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)的待遇銜接問(wèn)題,《暫行辦法》提出以下具體要求:
——職工醫(yī)保參保人員在省內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)的,參保人員在轉(zhuǎn)出地最后一次繳費(fèi)的次月,仍享受轉(zhuǎn)出地的職工醫(yī)保待遇。在轉(zhuǎn)移接續(xù)前連續(xù)繳費(fèi)未中斷的,參保人員在轉(zhuǎn)入地參加職工醫(yī)保后,自繳費(fèi)次月起享受轉(zhuǎn)入地的職工醫(yī)保待遇,確保待遇享受無(wú)縫銜接。
——職工醫(yī)保參保人員在轉(zhuǎn)移接續(xù)前中斷繳費(fèi)3個(gè)月(含)以內(nèi)的,參保人員可按規(guī)定辦理中斷繳費(fèi)期間的職工醫(yī)保費(fèi)補(bǔ)繳手續(xù),補(bǔ)繳后不設(shè)待遇享受等待期,繳費(fèi)當(dāng)月即可在轉(zhuǎn)入地按規(guī)定享受待遇,中斷期間的待遇可按規(guī)定追溯享受,且不得重復(fù)享受待遇。
——職工醫(yī)保參保人員中斷繳費(fèi)3個(gè)月以上的,基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇按各市規(guī)定執(zhí)行,原則上待遇享受等待期不超過(guò)6個(gè)月。