近日，國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于對2019年落實(shí)有關(guān)重大政策措施真抓實(shí)干成效明顯地方予以督查激勵的通報(bào)》，對2019年落實(shí)國務(wù)院重大政策措施真抓實(shí)干、取得明顯城鄉(xiāng)的213個地方予以督查激勵，相應(yīng)采取30項(xiàng)獎勵支持措施。

　　在廣州市獲得督查激勵措施的9項(xiàng)工作事項(xiàng)中，市衛(wèi)生健康委牽頭的公立醫(yī)院綜合改革成效較為明顯而位列其中。日前，廣州市衛(wèi)生健康委員會副主任歐陽資文接受媒體訪問，對廣州公立醫(yī)院改革的措施和成效進(jìn)行了介紹。

　　醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動“組合拳”提升群眾獲得感

　　深化醫(yī)改工作中醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”環(huán)環(huán)相扣，牽一發(fā)而動全身。歐陽資文介紹，廣州市在相關(guān)工作的推進(jìn)過程中，堅(jiān)持系統(tǒng)性整體性協(xié)同性的基本原則。在領(lǐng)導(dǎo)層面，由廣州市委市政府主要領(lǐng)導(dǎo)督陣，分管副市長統(tǒng)一分管醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥相關(guān)部門，具體抓各項(xiàng)工作落實(shí)。在部門層面，市醫(yī)改辦所在單位市衛(wèi)健委牽頭市委編辦、市發(fā)改委、市財(cái)政局、市人社局、市民政局、市醫(yī)保局及市市場監(jiān)管局等組成市醫(yī)改常務(wù)單位，各部門分工明確、配合密切，定期召開聯(lián)席會議，形成高效有力的工作協(xié)調(diào)機(jī)制?！包h政領(lǐng)導(dǎo)、部門負(fù)責(zé)，上下聯(lián)動”的工作機(jī)制有力推進(jìn)了轄區(qū)內(nèi)國家部委屬、省屬、軍隊(duì)武警、市屬、區(qū)屬及其他企事業(yè)舉辦的地區(qū)所有公立醫(yī)院同步參與取消藥品耗材加成、醫(yī)保支付方式改革、藥品集團(tuán)采購（GPO）等各項(xiàng)改革，實(shí)現(xiàn)改革同步、政策協(xié)調(diào)，最終取得比較明顯的整體成效。

　　歐陽資文介紹，廣州地區(qū)公立醫(yī)院綜合改革的初衷是使醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長趨勢得到有效控制，緩解群眾“看病難、看病貴”問題。因此，廣州市近年來陸續(xù)打出了取消“藥品耗材加成”、推進(jìn)藥品集中采購、深化醫(yī)保支付改革等“政策組合拳”，把能否解決“看病難、看病貴”問題，不斷提升群眾醫(yī)改獲得感作為衡量醫(yī)改工作質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)。他表示，第三方的調(diào)查顯示，群眾對廣州二級、三級醫(yī)院的滿意度分別達(dá)到80.77%和82.61%，這便是群眾獲得感的體現(xiàn)之一。

　　加大財(cái)政投入落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任確保醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員積極性

　　公立醫(yī)院改革后，藥品加成、醫(yī)用耗材加成取消，醫(yī)院的收入受到影響，醫(yī)院、醫(yī)務(wù)工作人員的工作和價值如何體現(xiàn)？

　　歐陽資文表示，醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員作為提供醫(yī)療服務(wù)的主體和推進(jìn)醫(yī)改工作的主力軍，他們的工作積極性將直接影響患者得到醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和醫(yī)改政策的落實(shí)程度。為此，在取消藥品和醫(yī)用耗材加成的同時，廣州市政府加大財(cái)政投入，明確公立醫(yī)院因取消藥品加成而減少的收入，按“調(diào)價：財(cái)政：醫(yī)院=8:1:1”比例補(bǔ)償，并創(chuàng)新實(shí)施“定額+差異化”補(bǔ)償方法，既落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任，又有效避免不同類型醫(yī)院之間補(bǔ)償水平懸殊，保障了醫(yī)院的正常運(yùn)營；在調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格時也注重調(diào)升診療、手術(shù)、護(hù)理、床位、中醫(yī)、兒科等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞務(wù)價值，并規(guī)定醫(yī)務(wù)人員經(jīng)費(fèi)支出必須占醫(yī)院業(yè)務(wù)支出比例達(dá)到40％以上，收入分配制度激勵作用更加突出，醫(yī)務(wù)人員參與改革、支持改革、擁護(hù)改革的積極性也得到充分提升。

　　不斷提升醫(yī)療救治水平新冠肺炎治愈率達(dá)99.41%

　　在新冠肺炎疫情中，廣州的醫(yī)療救治工作取得了高治愈率、低病亡率的成績：截至5月16日24時，廣州累計(jì)收治509名新冠肺炎確診病例，除了1例病亡、2例仍在院治療外，99.41%的確診病例已出院，相關(guān)工作獲得了中國-世界衛(wèi)生組織聯(lián)合專家組的高度評價。

　　近年來，廣州地區(qū)公立醫(yī)院醫(yī)療救治水平逐漸提升，區(qū)域醫(yī)學(xué)中心和醫(yī)療高地地位日漸突出，有效保障了人民群眾就醫(yī)需求。在最新的復(fù)旦版全國醫(yī)院綜合實(shí)力排名中，廣州地區(qū)有9家醫(yī)院進(jìn)入百強(qiáng)，其中7家醫(yī)院排名有所上升。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院上升1名，位列全國第6名；中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院、廣州市婦女兒童醫(yī)療中心、中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院上升10個以上名次。廣州地區(qū)12家醫(yī)院共計(jì)40個科室上榜?？凭C合排行榜全國前十，眼科和呼吸科繼續(xù)保持全國排名第1。無論是百強(qiáng)醫(yī)院數(shù)量還是?？婆琶闆r，我市排名僅次于北京、上海之后，穩(wěn)居全國第3位。

　　廣州市在高水平醫(yī)院的建設(shè)和布局上持續(xù)發(fā)力。目前全市已建成各級類醫(yī)院280家，其中三級醫(yī)院66家、三級甲等醫(yī)院38家，其中13家醫(yī)院（全省30家）被納入廣東省高水平醫(yī)院建設(shè)“登峰計(jì)劃”；在重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)方面，市財(cái)政投入9000萬元，全力建設(shè)20個市級高水平臨床重點(diǎn)?？坪?個培育?？啤?/p>

　　優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向薄弱地區(qū)輻射延伸外圍城區(qū)新建一批醫(yī)院

　　歐陽資文表示，針對薄弱地區(qū)和薄弱領(lǐng)域醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展短板，廣州市則通過“調(diào)布局、補(bǔ)短板，建高地、強(qiáng)基層，促均衡、抓效能”，積極引導(dǎo)中心城區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向城市發(fā)展新區(qū)、外圍城區(qū)輻射延伸，大力推動一批市、區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)，構(gòu)建“一主、一副、五分、網(wǎng)絡(luò)化”的醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施總體布局。

　　在越秀、海珠、荔灣、天河、白云，加快推進(jìn)廣州呼吸中心、廣州市第一人民醫(yī)院整體改擴(kuò)建和市第八人民醫(yī)院三期等重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)，有重點(diǎn)、多層次地建設(shè)一批高水平醫(yī)院和高水平臨床重點(diǎn)專（學(xué)）科，支持創(chuàng)建國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心，全面提升疑難重癥診療能力、臨床科研創(chuàng)新能力，進(jìn)一步強(qiáng)化廣州市區(qū)域醫(yī)療中心地位，保持健康事業(yè)發(fā)展在全國、全省走在前列，進(jìn)一步提升國內(nèi)外輻射力，成為“一帶一路”醫(yī)療外交重要節(jié)點(diǎn)。

　　打造南沙成為廣州醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)副中心、粵港澳大灣區(qū)醫(yī)療高地，通過引進(jìn)中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中山大學(xué)附屬口腔醫(yī)院、省中醫(yī)院、市第一人民醫(yī)院、市婦女兒童醫(yī)療中心、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院等優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，以及包括港澳臺在內(nèi)的社會資本，在南沙區(qū)設(shè)置高水平醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，建設(shè)穗港澳國際健康產(chǎn)業(yè)城。

　　而在黃埔、番禺、花都、增城、從化，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源布局，加大醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施基礎(chǔ)建設(shè)力度，推動醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，充分發(fā)揮大醫(yī)院輻射帶動作用，提升區(qū)域醫(yī)療綜合服務(wù)能力。