江陵清零!松滋清零!石首清零!公安清零!
近日,湖北省荊州市里捷報頻傳,多個縣市區(qū)確診病例清零,全市已6日無新增確診病例,治愈率由2月11日的5.21%提升至3月7的87.09%。
2月9日晚,中央部署,廣東、海南對口支援荊州新冠肺炎防治工作。次日,廣東支援荊州醫(yī)療隊第一批108名隊員奔赴荊州。在機場,他們鄭重承諾:不破新冠誓不還。很快,廣東581名醫(yī)護人員迅速向荊州集結。
“堅持向科學要答案、要方法?!绷暯娇倳洖樾鹿诜窝滓咔榉乐喂ぷ髦该髁朔较颍瑥V東真抓實干。
廣東省委、省政府動員全省上下、全力支撐,醫(yī)療隊立足荊州全市抗疫大局,科學調(diào)配醫(yī)療力量、各類物資,科學謀劃、施策,科學救治、護理,與海南、荊州勠力同心戰(zhàn)“疫魔”,用科學方法,跑出戰(zhàn)“疫”加速度。
科學調(diào)配??
“用藥如用兵,用醫(yī)如用將”
2月10日,荊州的疫情形勢依然讓人揪心。全市累計新冠肺炎確診病例1075例,當日新增30例、死亡2例,在院重癥、危重癥患者180例,占比近17%,下轄的江陵、松滋死亡率超過了3%。形勢危急!
“用藥如用兵,用醫(yī)如用將”。廣東成立對口支援領導小組,在荊州設立醫(yī)療隊前方指揮部,按病點將、精準選醫(yī)、盡出精銳。
抵荊前,便詳細分析荊州情勢;抵荊當日,立即調(diào)取荊州數(shù)據(jù),進行數(shù)學建模分析,形成疫情時空分布與走勢報告,為“排兵布陣”提供了第一手情報。“目前,疫情走勢與當時分析基本吻合。”廣東省對口支援領導小組副組長、省人大常委會副主任呂業(yè)升說。
荊州確診病例中,重癥、危重癥患者多,廣東便在全省抽調(diào)“重癥醫(yī)療精英”,醫(yī)療隊隊員中,專業(yè)與ICU、重癥、危重癥學科直接相關者近150人,更有南方醫(yī)院感染內(nèi)科主任侯金林、省第二人民醫(yī)院重癥醫(yī)學學科首席專家邢銳、省人民醫(yī)院急危重癥醫(yī)學部副主任蔣文新等知名專家。
荊州各縣市區(qū)患者收治情況不同、醫(yī)療條件不一,廣東根據(jù)分析報告,調(diào)配醫(yī)療力量,38小時內(nèi),進駐全市重癥、危重癥患者最多的10家定點醫(yī)院。下轄的洪湖市疫情最嚴重,醫(yī)療隊前方指揮部抵荊當日便直奔洪湖,并帶去首批108人中的80位戰(zhàn)將。
危重癥患者分散各縣市區(qū),不及時轉運至條件較好的醫(yī)院,難逃“死神”魔掌,廣東便加大轉運力度,并從中山市人民醫(yī)院抽調(diào)經(jīng)驗豐富的9人ECMO小隊馳援荊州。用ECMO(體外膜肺氧合器)成功轉運新冠肺炎危重癥患者,這在湖北還是第一例。
救治需要中西醫(yī)結合,廣東便抽調(diào)74名中醫(yī)醫(yī)護人員,覆蓋所有醫(yī)療分隊,帶去廣東中醫(yī)的力量。荊州的醫(yī)院里,飄起百草香,打起八段錦。
荊州缺醫(yī)用防護設備、重要治療儀器等物資,廣東便不斷向荊州前方調(diào)集物資,最多的一次重達近50噸。4臺ECMO、17臺有創(chuàng)呼吸機、2萬套一次性防護服、2萬個醫(yī)用N95口罩、6套電動送風正壓防護裝備……后方物資源源不斷。
據(jù)不完全統(tǒng)計,通過社會捐贈渠道和政府調(diào)撥,廣東支援荊州的抗疫物資累計價值約1.5億元,為荊州續(xù)氧、持續(xù)輸入能量。
科學施策??
四早、四集中、流行病學調(diào)查顯威力
2月11日凌晨,在第一批抵達荊州的廣東醫(yī)療隊中,有9名疾控及實驗室檢測專家。時至今日,很多人感慨,“邀9人出馬,實為神來之筆”。
荊州戰(zhàn)“疫”,“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”是要害,關鍵在于核酸檢測能力。這既是廣東抗擊非典疫情等突發(fā)傳染病的成功經(jīng)驗,也是廣東防治新冠肺炎疫情的重要做法。9人此來,正為補足荊州短板。
荊州疫情最重的洪湖沒有核酸檢測能力和資質,送樣本到武漢或荊州市,車程至少要3小時?!叭绱艘粊恚摯_診的得不到及時收治,該出院的又無法出院,收治工作,上下不通?!鼻胺街笓]部主要負責同志說。對此,醫(yī)療隊快速行動,不到24小時幫洪湖補上“短板”。
廣東發(fā)揮疾控機構和第三方核酸檢測優(yōu)勢,幫助荊州各縣市提升核酸檢測能力,對全市開展核酸檢測,完成發(fā)熱門診、密切接觸者等“四類人員”核酸篩查35947人次,實現(xiàn)應檢盡檢、應查盡查、摸清底數(shù)、快速清零。此舉讓荊州市新發(fā)病例發(fā)病到診斷的平均間隔時間由2月11日前的8.8天下降到當前的0.9天,為第一時間鎖定傳染源,減少傳播擴散贏得時間。
荊州戰(zhàn)“疫”,降低荊州市重癥、危重癥患者死亡率是重中之重,突破口在“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”。
為此,廣東醫(yī)療隊集中最優(yōu)秀專家和最好資源,與荊州市聯(lián)手成立兩家市級新冠肺炎重癥救治中心和洪湖市區(qū)域救治分中心,全力救治最危重患者。當天組建、當天收治,扭轉當?shù)鼐戎瘟α糠稚⒌牟焕置?。截至目前,共集中收治危重患?1人、重癥患者118人。3月7日,洪湖重癥病例全部轉入市區(qū)兩家救治中心,這里將發(fā)起荊州戰(zhàn)“疫”的最后攻堅。
非典襲來時,鐘南山院士的一句“最重的病人送到我這里來”擲地有聲。17年后,廣東醫(yī)療隊把“廣東抗冠”精神帶到了荊州。
荊州戰(zhàn)“疫”,切斷傳播途徑是關鍵,重點在開展流行病學調(diào)查,找準防控薄弱環(huán)節(jié)。
為此,廣東醫(yī)療隊調(diào)集省級現(xiàn)場流行病學專家團隊,發(fā)揮流調(diào)偵察兵作用,抵荊以來,下沉基層,巡回摸排防控薄弱環(huán)節(jié),建立疫情時空分布交互平臺和預測預警模型,并充分利用大數(shù)據(jù)手段強化病例和密切接觸者排查和流調(diào),助力荊州阻斷疫情傳播。
科學救治??
病房里上演生命奇跡
廣東援荊醫(yī)療隊員、麥聰醫(yī)生趴在患者胡放(化名)耳邊,大聲地說:“我從1000多公里外來,就是為了讓你不要放棄自己!加油!”胡放閉著眼,微微地點了點頭。
這位危重癥患者是2月20日凌晨從荊州市監(jiān)利縣轉至廣東醫(yī)療隊荊州市中心醫(yī)院重癥救治中心的。當時,他生命垂危。通過ECMO轉運,加之全力救治,他的生命得以延續(xù)至今。
在對抗病魔、搶救生命的第一線,粵荊兩地醫(yī)護人員攜手救人解困脫厄,譜寫生命的贊歌。
穿著厚重防護服,16秒為使用ECMO的患者換上“新肺”;冒著防護設備不足的風險,果斷為呼吸困難病人插管,接入氧氣;對痰栓導致呼吸困難的患者,使用纖維支氣管鏡吸痰治療,保證呼吸順暢……病房里一次次上演生命的奇跡。
持續(xù)高流量給氧、交替使用氫氧霧化氣器、慎用激素、注重心理康復……很多重癥患者在廣東醫(yī)護人員的醫(yī)療和護理下,病情明顯好轉。
三劑湯藥讓高燒六晚不退的重癥患者退燒、讓“掏心掏肺”咳嗽的老伯止咳、讓腿軟無力的患者恢復力氣和心情。作為中醫(yī)大省,廣東醫(yī)生中西醫(yī)結合治療,也讓病人看到了中醫(yī)的魅力。
當然,這不是一個人的戰(zhàn)斗。整個救治工作背后有一個強大的醫(yī)治體系。
荊州前方,救治專家組全力支撐。前方指揮部組織救治專家對醫(yī)療隊收治的相關典型病例遠程會診,白天深入支援醫(yī)院現(xiàn)場指導;晚上利用遠程會診系統(tǒng)輪訓各醫(yī)療分隊。
前后聯(lián)動,“廣東大腦”決勝千里。廣東、荊州前后方診治實行“一個標準、一套人馬、一個系統(tǒng)、一項制度”,連接廣東后方和各對口支援救治醫(yī)院,不定期邀請權威專家遠程會診,實現(xiàn)優(yōu)質醫(yī)療資源共享。
3月6日,荊州市第一人民醫(yī)院的護士小雪(化名)出院了。面向媒體鏡頭,她打開一張寫滿字的A4紙,向鐘南山院士隔空致謝。經(jīng)過廣東、荊州兩地醫(yī)護人員近1個月的救治,鐘南山院士等廣東專家會診并調(diào)整治療方案,病情由重癥向危重癥發(fā)展的小雪得救了。
據(jù)統(tǒng)計,2月11日至3月7日,荊州共有1320名新冠肺炎確診患者出院,重癥和危重癥患者占比由12.09%和4.65%分別下降至1.20%和0.51%,截至3月7日,在院治療人數(shù)減至155例,當日出院人數(shù)為26例。
病房內(nèi)每天都在發(fā)生感人故事。
廣東援荊醫(yī)療隊員何沛璟護士離開隔離病房,拿著一張紙條進行消毒。紙條上是明天就要出院的王阿姨給她留的住址與電話,王阿姨飽含深情地說:“來洪湖找我,我家就是你家?!焙闻姝Z怕感控監(jiān)督員不讓她帶走病區(qū)內(nèi)的紙張,于是懇求。
監(jiān)督員放她一馬,笑說:“當然能帶走,這是你的戰(zhàn)斗勛章。”