國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制11月30日下午召開新聞發(fā)布會(huì),介紹進(jìn)一步做好新冠病毒疫苗接種有關(guān)情況。一起來看——
疫情形勢
全球新冠肺炎新增確診病例仍在增長,日新增確診病例接近上一輪疫情高峰水平,加上奧密克戎變異毒株在有些國家和地區(qū)擴(kuò)散,我國外防輸入壓力持續(xù)加大。11月以來,我國新增本土確診病例大部分集中在邊境和口岸城市。
近期,內(nèi)蒙古呼倫貝爾市發(fā)生本土聚集性疫情。截至11月29日24時(shí),本次疫情累計(jì)報(bào)告感染者42例,波及2省3市。病毒基因組測序結(jié)果顯示,本次疫情與既往本土疫情均無關(guān)聯(lián),是一起新的境外輸入源頭引發(fā)的疫情。目前疫情在呼倫貝爾的滿洲里市已出現(xiàn)小范圍的家庭、居民小區(qū)和學(xué)校聚集性病例,當(dāng)?shù)匾咔榈纳鐓^(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn)較高,流出的風(fēng)險(xiǎn)人員排查工作正在進(jìn)行中。
關(guān)于奧密克戎變異株
奧密克戎的發(fā)現(xiàn)和流行情況
2021年11月9日,南非首次從病例樣本中檢測到一種新冠病毒B.1.1.529變異株。短短2周時(shí)間,該變異株即成為南非豪登省新冠感染病例的絕對優(yōu)勢變異株,增長迅猛。11月26日,WHO將其定義為第五種“關(guān)切變異株”(variant of concern, VOC),取名希臘字母Ο(奧密克戎)變異株。
截至11月30日,南非、博茨瓦納、以色列、比利時(shí)、意大利、英國、澳大利亞、奧地利、加拿大、捷克、荷蘭、西班牙、德國和中國香港等,已監(jiān)測到該變異株的流行或輸入。我國其他省市尚未發(fā)現(xiàn)該變異株的輸入。
奧密克戎變異株的傳播力
根據(jù)南非最近報(bào)道的流調(diào)數(shù)據(jù)來看,奧密克戎變異株的傳播速率確實(shí)非???,但奧密克戎是否會(huì)超越德爾塔成為新的主要流行株,基于目前的數(shù)據(jù)還難以判斷,但值得高度關(guān)注。
為什么會(huì)不斷出現(xiàn)新冠病毒的變異株?
新冠病毒是一個(gè)RNA病毒,而RNA病毒在病毒復(fù)制過程中普遍具有較高的突變頻率。即使冠狀病毒具有一定的糾錯(cuò)功能,病毒的突變頻率也大約有百萬分之三左右,換個(gè)說法就是,每次病毒復(fù)制產(chǎn)生的新病毒中,每10個(gè)病毒中就可能會(huì)有一個(gè)病毒出現(xiàn)突變。因此,新突變株的出現(xiàn)對于新冠病毒來說是一個(gè)正常現(xiàn)象。
我國目前使用的核酸檢測試劑可以有效檢出奧密克戎變異株嗎?
奧密克戎變異株突變位點(diǎn)主要集中在新冠病毒刺突蛋白上,中國主流的核酸檢測試劑引物和探針靶標(biāo)是在ORF1ab基因和N基因,這兩個(gè)靶標(biāo)區(qū)域是比較穩(wěn)定的。因此我國主流的核酸檢測試劑敏感性和特異性沒有變化,可以應(yīng)對奧密克戎變異株的輸入。
我國是否做好相關(guān)奧密克戎變異株疫苗的研發(fā)和技術(shù)儲(chǔ)備?
我國針對奧密克戎變異株已經(jīng)做好了包括滅活疫苗、蛋白疫苗、載體疫苗等多條技術(shù)路線的前期技術(shù)儲(chǔ)備和研究,部分企業(yè)相關(guān)前期設(shè)計(jì)已經(jīng)開始了。
關(guān)于老年人新冠疫苗接種
我國60歲以上的老年人群體新冠病毒疫苗接種進(jìn)展如何?
截至11月29日,我國60歲以上老年人新冠病毒疫苗接種覆蓋人數(shù)達(dá)21517.9萬人,其中完成全程接種20631.7萬人。
為什么要加快推進(jìn)老年人的疫苗接種?
老年人大多有基礎(chǔ)疾病,從目前全球情況來看,一旦發(fā)生感染,發(fā)生重癥、死亡的風(fēng)險(xiǎn)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于年輕人和兒童的。目前各國統(tǒng)計(jì)的新冠患者,平均死亡年齡都在70歲以上。
最近美國疾控中心公開的數(shù)據(jù):相較于18-29歲人群,65-74歲人群住院風(fēng)險(xiǎn)提高了5倍,死亡風(fēng)險(xiǎn)提高了65倍;75-84歲人群住院風(fēng)險(xiǎn)提高了8倍,死亡風(fēng)險(xiǎn)提高了150倍;85歲以上人群的住院風(fēng)險(xiǎn)提高了10倍,死亡風(fēng)險(xiǎn)提高了370倍。
我國從廣東、江蘇散發(fā)疫情以來也做了一些數(shù)據(jù)分析,老年人接種新冠肺炎疫苗后出現(xiàn)重癥的風(fēng)險(xiǎn)明顯低于未接種疫苗的老年人,出現(xiàn)重癥的感染者90%以上是沒有接種疫苗的。
我國60歲以上的老人的總數(shù)達(dá)2.64億人,現(xiàn)在還有大概20%左右,也就是說有5000萬左右的老人還沒有接種新冠病毒疫苗,這相當(dāng)于中等規(guī)模國家的人口數(shù)量。如果我們不快速推動(dòng)這個(gè)5000多萬人群的疫苗接種工作,一旦放松管控,出現(xiàn)重癥、死亡絕對人數(shù)都是我們難以接受的,我國的醫(yī)療資源也必然受到嚴(yán)重的擠兌,造成重大的社會(huì)問題。
老年人是否應(yīng)進(jìn)行加強(qiáng)免疫接種?
通過兩年來對新冠病毒研究發(fā)現(xiàn),老年人接種新冠病毒疫苗后產(chǎn)生的中和抗體水平是低于年輕人的,而且所有的人群在接種新冠疫苗后,隨著時(shí)間的推移,中和抗體水平也會(huì)出現(xiàn)一定程度的下降。老年人接種不管是一針也好、兩針也好,抗體水平下降得還是比較快的。另外保護(hù)效力隨著時(shí)間的延長也在降低,和其他成人相比,下降幅度要更大一些。另外,老年人是重癥和死亡高風(fēng)險(xiǎn)人群。在此,不僅要呼吁老年朋友們加快疫苗的接種,還要呼吁老年朋友們適時(shí)盡快接種加強(qiáng)針。
老年人接種新冠疫苗安全性如何?
我國目前使用的新冠病毒疫苗,按照相關(guān)審批要求,在獲得有關(guān)機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)附條件上市或緊急使用前,均開展了包括老年人群在內(nèi)的全人群的I、II、III期臨床試驗(yàn),顯示疫苗具有良好的安全性。
截至目前,我國新冠病毒疫苗在境內(nèi)外60歲以上老人當(dāng)中的接種數(shù)量已經(jīng)超過了5億劑次,國內(nèi)接種我國新冠病毒疫苗最高年齡者是106歲,疫苗在這5億多劑次以及在高齡者接種過程中都顯示出良好的安全性,而且老年人不良反應(yīng)略低于成年人。
在各類疫苗中,我國主打的疫苗整體副作用較低。比如接種疫苗后發(fā)熱的比例大概是17.61/100萬,一般不需要處理。嚴(yán)重過敏反應(yīng)低于千萬分之一,只要及時(shí)處理就沒有什么大礙。
總體來說,我國目前接種幾種新冠疫苗安全性的指標(biāo)好于平常年份接種的各種疫苗。老年人除了曾有過接種疫苗發(fā)生過敏性休克或者喉頭水腫的情況,以及正在發(fā)燒或者處于感染性疾病和神經(jīng)系統(tǒng)疾病的急性發(fā)作期,均可接種新冠病毒疫苗。
老年人接種時(shí)應(yīng)該注意些什么?
第一,老年人接種的時(shí)候,如果有基礎(chǔ)性疾病,建議在平穩(wěn)期進(jìn)行接種,如果拿不準(zhǔn),建議咨詢接種醫(yī)生或者臨床醫(yī)生,評估是否能夠接種疫苗。
第二,提前了解接種流程和疫苗相關(guān)知識(shí),提前預(yù)約,避免老年人在現(xiàn)場過多等待。在接種過程中,如果有必要,建議老年人由家屬陪伴。
最后,老年人在現(xiàn)場接種之后,也要和其他人員一樣留觀30分鐘。如遇到接種疫苗之后出現(xiàn)不適癥狀持續(xù)時(shí)間較長,建議盡快就醫(yī),如果懷疑和疫苗有關(guān)系,要盡快報(bào)告。