日前,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制發(fā)布了《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》(下稱“第九版防控方案”)。6月28日,國家衛(wèi)生健康委疾控局副局長、一級巡視員雷正龍在新聞發(fā)布會上介紹,第九版防控方案是對防控措施的優(yōu)化調(diào)整,決不是放松防控,而是要求更規(guī)范、更準、更快。新方案有什么變化?有哪些重點舉措?
重點一:
密接隔離時間變短
此前,密切接觸者需進行“14天集中隔離醫(yī)學觀察+7天居家健康監(jiān)測”,第九版防控方案調(diào)整為“7天集中隔離醫(yī)學觀察+3天居家健康監(jiān)測”。發(fā)生較大規(guī)模疫情時,為緩解集中隔離點資源嚴重不足,第九版防控方案明確,可對密切接觸者采取“5天集中隔離醫(yī)學觀察+5天居家隔離醫(yī)學觀察”措施。
對于密接的密接,也從此前的“7天集中隔離醫(yī)學觀察”,調(diào)整為“7天居家隔離醫(yī)學觀察”。
重點二:
14歲及以下兒童密接者可居家隔離
如果14歲及以下兒童的父母或家人均為密切接觸者,首選集中隔離醫(yī)學觀察,兒童可與父母或家人同居一室;如僅兒童為密切接觸者,可在社區(qū)醫(yī)務(wù)人員指導下,由家人陪同兒童居家隔離醫(yī)學觀察。有基礎(chǔ)疾病的人員和老年人不能作為兒童的陪護人員。
重點三:
入境隔離“7+3”,不必“捅鼻子”
對于入境非“四類”人員,隔離措施從“14天集中隔離醫(yī)學觀察+7天居家健康監(jiān)測”調(diào)整為“7天集中隔離醫(yī)學觀察+3天居家健康監(jiān)測”。在核酸檢測措施上,也從此前的“采集鼻咽拭子”調(diào)整為“采集口咽拭子”。
重點四:
不再劃分“封管控區(qū)”,統(tǒng)一中高風險區(qū)劃定標準
此前,當發(fā)生本土疫情時,涉疫區(qū)域可能會劃分中高風險區(qū),同時劃分封控、管控、防范區(qū)。雷正龍介紹,第九版防控方案將兩類風險區(qū)域劃定標準和防控措施進行了銜接對應(yīng),整合統(tǒng)一使用高中低風險區(qū)的概念,形成新的風險區(qū)劃定及管控方案。
高風險區(qū)實行“足不出戶、上門服務(wù)”等封控措施,連續(xù)7天無新增感染者可降為中風險區(qū);連續(xù)3天無新增感染者降為低風險區(qū)。
中風險區(qū)實行“人不出區(qū)、錯峰取物”等管控措施,連續(xù)7天無新增感染者可降為低風險區(qū)。中、高風險所在縣(市、區(qū)、旗)的其他地方為低風險區(qū),離開所在城市需持48小時核酸檢測陰性證明。
如果風險人員已在外地,對有高風險區(qū)7天旅居史的人員,采取7天集中隔離醫(yī)學觀察;對有中風險區(qū)7天旅居史的人員,采取7天居家隔離醫(yī)學觀察;對有低風險地區(qū)7天旅居史的人員,3天內(nèi)應(yīng)完成2次核酸檢測。
第九版防控方案還明確,疫情處置過程中,如個別病例和無癥狀感染者對居住地、工作地、活動區(qū)域傳播風險較低,密切接觸者已及時管控,經(jīng)研判無社區(qū)傳播風險,可不劃定風險區(qū)。
重點五:
全員核酸理想情況下只需4輪
第九版防控方案明確,對于省會城市和千萬級人口以上城市,疫情存在擴散風險時,疫情所在區(qū)每日開展1次全員核酸檢測,連續(xù)3次核酸檢測無社會面感染者后,間隔3天再開展一次全員核酸檢測,無社會面感染者可停止全員核酸檢測。
重點六:
加密風險職業(yè)人群核酸檢測頻次
對于涉疫風險職業(yè)人群,此前的方案是每周全員核酸檢測。第九版防控方案將與入境人員、物品、環(huán)境直接接觸的人員核酸檢測調(diào)整為每天1次,對人員密集、接觸人員頻繁、流動性強的從業(yè)人員核酸檢測調(diào)整為每周2次。
重點七:
細化“復陽”人員管理
如果既往感染者出院(艙)后核酸檢測陽性,應(yīng)如何處理?第九版防控方案明確,如未出現(xiàn)任何癥狀體征且核酸檢測Ct值大于等于35,不再進行管理和判定密切接觸者。如核酸檢測Ct值小于35,且經(jīng)判定有傳播風險,按感染者管理;如無傳播風險,不再進行管理和判定密切接觸者。
入境和密接人員集中隔離時間縮短等措施,釋放了怎樣的信號?中國疾控中心傳防處研究員王麗萍說,這些調(diào)整并不意味著防控措施的“寬松”,而是根據(jù)奧密克戎變異株的流行特點對防控措施的進一步優(yōu)化,不會增加疫情傳播的風險,是精準防控的體現(xiàn)。