轉(zhuǎn)發(fā)國務院聽取全國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況匯報會議紀要的通知
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粵府〔2001〕29號
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轉(zhuǎn)發(fā)國務院聽取全國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況匯報會議紀要的通知
各市、縣、自治縣人民政府,省府直屬有關單位:
現(xiàn)將國務院《聽取全國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作
情況匯報的會議紀要》(國閱〔2000〕80號,以下簡稱《會議紀要》)轉(zhuǎn)
發(fā)給你們,并結(jié)合我省實際,提出如下意見,請一并貫徹執(zhí)行。
一、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、醫(yī)療衛(wèi)生體制和藥品生產(chǎn)流通體制三項改革,
關系到加快建立和完善社會保障體系,涉及國家、用人單位、職工個人三方面的
利益調(diào)整,涉及人民群眾的根本利益,事關改革、發(fā)展和穩(wěn)定的大局。三項改革
互為條件,相輔相成,缺一不可,必須同步推進。因此,各級政府、各有關部門
要以落實“三個代表”重要思想的高度,切實加強對三項改革工作的領導,認真
貫徹去年7月國務院召開的全國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
工作會議和省政府召開的全省三項改革工作會議精神,統(tǒng)一思想,提高認識,相
互協(xié)調(diào),各司其職,按照《會議紀要》的要求,共同推進三項改革工作。
二、要加大宣傳力度。目前,我省的三項改革工作取得了較快的進展,但是,
還有很多工作要做,需要取得社會的理解和支持。為了更好地推進三項改革工作,
各地要繼續(xù)充分利用廣播電視、報刊等傳媒,積極宣傳三項改革,宣傳地方、部
門好的做法和經(jīng)驗。要堅持正確的輿論導向,引導群眾支持改革,使改革順利進
行并取得成功。
三、勞動保障、衛(wèi)生、藥品監(jiān)管部門要進一步加強協(xié)作,明確責任,認真落
實有關措施。對三項改革工作中出現(xiàn)的新情況新問題,各有關部門要抓緊研究,
在深入調(diào)查的基礎上,研究制定解決的辦法,進行分類指導,需要進一步完善的
配套政策要及時下達有關文件,加大改革的推進力度。
?。ㄒ唬┏擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革工作。
各地要著重抓好城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革的組織實施工作,地級以上
市統(tǒng)籌地區(qū)的醫(yī)改工作按照積極穩(wěn)妥的原則逐步完善,已經(jīng)實施醫(yī)改的市有條件
的可將醫(yī)改工作向縣(縣級市)一級穩(wěn)步推進。要進一步完善醫(yī)療保險政策,各
地的公務員醫(yī)療補助制度、企業(yè)職工補充醫(yī)療保險制度、大額醫(yī)療費用救助制度
等配套政策要抓緊出臺,并要落實離休人員的醫(yī)療保障。
?。ǘ┽t(yī)療衛(wèi)生體制改革工作。
今年,要完成醫(yī)療機構(gòu)分類管理和醫(yī)療服務價格項目調(diào)整過渡工作,藥品招
標工作要有更大的突破。全省城鎮(zhèn)(含鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)療機構(gòu)要全面進行分類公告登記,
同步推行相關的財政補助、稅收、醫(yī)療服務價格政策,扶持和發(fā)展多元化的營利
性醫(yī)療機構(gòu),研究組建醫(yī)院集團,探索引進資金、技術和管理的經(jīng)驗,逐步完善
醫(yī)療機構(gòu)的管理。要加快后勤管理體制改革,逐步實現(xiàn)后勤社會化;深化衛(wèi)生人
事制度改革,搞活用人機制和分配機制;嚴格執(zhí)行《廣東省衛(wèi)生資源配置標準》,
繼續(xù)推進區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,加快實現(xiàn)衛(wèi)生工作全行業(yè)管理進程;在試點的基礎上全
面鋪開藥品招標采購,醫(yī)院在實行招標后,藥品價格在保證讓利于患者和不減少
醫(yī)院原來利益的情況下,根據(jù)中標價、限定零售價或企業(yè)定價合理制定招標后的
零售價格;加快衛(wèi)生監(jiān)督和防保體制改革;落實財稅價格政策,規(guī)范醫(yī)療服務價
格,逐步改變衛(wèi)生投入相對不足的狀況。全省衛(wèi)生系統(tǒng)要努力實現(xiàn)用比較低廉的
費用提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務,以滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療服務需要。
(三)藥品生產(chǎn)流通體制改革工作。
要采取有效措施,加強對藥品研究、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用的監(jiān)督管理。充分運
用監(jiān)管手段,引入競爭機制,促進醫(yī)藥經(jīng)濟結(jié)構(gòu)調(diào)整。藥品生產(chǎn)要完善藥品準入
制度,提高準入標準,嚴格準入條件。要大力推動GMP、GSP認證,改革藥
品質(zhì)量抽樣機制,整治藥品生產(chǎn)秩序。同時,要加大對藥品市場秩序整治力度,
嚴格控制新增藥品批發(fā)企業(yè),嚴厲整治制售假劣藥品違法犯罪行為。要堅決取締
非法藥品集貿(mào)市場,查處無證經(jīng)營行為;加強藥品購銷行為檢查和對一次性無菌
醫(yī)療器械的監(jiān)管;加強藥品廣告審查、監(jiān)測及市場藥品質(zhì)量抽查。要營造規(guī)范有
序、公平競爭的醫(yī)藥市場環(huán)境,實現(xiàn)藥品質(zhì)量的顯著提高,價格合理,保證廣大
人民群眾購藥方便及時,用藥安全有效。
廣東省人民政府
二○○一年五月十日
聽取全國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況匯報的會議紀要
(二000年十二月十七日)
國閱〔2000〕80號
?。保苍拢比丈衔?,中共中央政治局常委、國務院副總理李嵐清主持會議,聽
取全國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況匯報。國務院副
秘書長徐榮凱,中宣部、體改辦、國家計委、國家經(jīng)貿(mào)委、財政部、勞動保障部、
衛(wèi)生部、稅務總局、藥品監(jiān)管局、國研室、新華社、中醫(yī)藥局、人民日報社、中
央電視臺有關負責同志參加了會議。體改辦李劍閣、勞動保障部王東進、衛(wèi)生部
工隴德、藥品監(jiān)管局任德權和國家計委郝建秀同志先后作了匯報。
體改辦、國家計委、國家經(jīng)貿(mào)委、財政部、勞動保障部、衛(wèi)生部、稅務總局、
藥品監(jiān)管局、中醫(yī)藥局共同組成督查組,于11月對各地區(qū)開展城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)
療保險制度、醫(yī)療衛(wèi)生體制和藥品生產(chǎn)流通體制三項改革工作進行了督查。據(jù)匯
報,今年7月國務院召開的全國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
工作會議后,各地區(qū)認真貫徹會議精神,統(tǒng)一思想,提高認識,基本醫(yī)療保險制
度改革推進速度明顯加快;醫(yī)療衛(wèi)生體制改革由點到面逐步推開;藥品生產(chǎn)流通
秩序整頓工作取得進展。目前,各省、自治區(qū)、直轄市已基本完成三項改革實施
辦法和配套文件的制定工作,大部分地區(qū)的主要文件已經(jīng)出臺,少數(shù)地區(qū)以及部
分配套文件尚在修改制定中。截至10月底,全國絕大多數(shù)省、自治區(qū)、直轄市
及地(市)的醫(yī)療保險行政管理體制已經(jīng)建立,部分縣(市)的管理體制正在理
順。全國288個地(市)已經(jīng)出臺醫(yī)療保險改革方案,占323個地(市)的
83%,其中177個地(市)已經(jīng)啟動運行,覆蓋人數(shù)2096萬人。預計到
年底,可以基本完成5000萬人參加醫(yī)療保險的目標。各地區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)積極
探索病人選醫(yī)生、服務公開和收費一日清單,服務態(tài)度改善,醫(yī)療投訴下降。整
頓藥品市場、打擊違法經(jīng)營、查處假劣藥品的力度加大,醫(yī)藥企業(yè)質(zhì)量管理認證、
藥品連鎖經(jīng)營等工作有所進展。同時,也存在一些問題:思想認識還要進一步提
高,地區(qū)進展不平衡,一些地方主要領導擔心加重地方財政的負擔,地(市)以
下醫(yī)療保險機構(gòu)不健全,一些條件較好的行業(yè)不積極參加基本醫(yī)療保險屬地化管
理,在醫(yī)療機構(gòu)分類管理和引進社會資金辦醫(yī)療機構(gòu)中遇到處置國有資產(chǎn)問題,
醫(yī)療機構(gòu)藥品收支兩條線需要解決資金的及時返還,一些地方對三項改革工作的
整體協(xié)調(diào)不夠,有關主管部門還需要增強聯(lián)系。
會議認為,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、醫(yī)療衛(wèi)生體制和藥品生產(chǎn)流通體制三項
改革,關系到加快建立和完善社會保障體系,涉及國家、用人單位、職工個人三
方面的利益調(diào)整,涉及人民群眾的根本利益,事關改革、發(fā)展和穩(wěn)定的大局。三
項改革互為條件,相輔相成,缺一不可,必須同步推進。目前,各地區(qū)、各有關
部門積極主動推進改革,總體形勢比較好,但也存在一些問題,出現(xiàn)了一些新情
況。要再接再厲,繼續(xù)加大工作力度,及時研究新情況,解決新問題,不斷推進
三項改革進程,以確保到年底基本完成建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的任務,
用比較低廉的費用提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務,努力滿足廣大人民群眾的基本醫(yī)療
服務需要。
會議經(jīng)過研究,議定以下意見:
一、要充分認識城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、醫(yī)療衛(wèi)生體制和藥品生產(chǎn)流通體制
三項改革僅僅處于開始階段,還有許多深入細致的工作要做,任重而道遠。各有
關部門要發(fā)揚務實精神,堅持做好督查與經(jīng)驗交流工作。對三項改革工作中出現(xiàn)
的新情況新問題,各有關部門要抓緊研究,在深入調(diào)研的基礎上,列出需要研究
制定的指導性文件目錄,分別由主管部門會同相關部門起草,遇到問題時,請體
改辦協(xié)調(diào)。勞動保障部要抓緊了解并掌握全國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的資金籌集、
職工參保等實際情況,加大工作力度;衛(wèi)生部要加強對醫(yī)療機構(gòu)、行醫(yī)資格的認
定管理工作,要研究組建醫(yī)院集團、醫(yī)療機構(gòu)后勤社會化等問題;藥品監(jiān)管局要
繼續(xù)抓緊對藥品生產(chǎn)企業(yè)GMP認證,保證符合質(zhì)量標準的藥品進入市場并加強
監(jiān)管,會同有關部門狠狠打擊假冒偽劣藥品;國家計委要進一步研究藥品價格問
題,對藥品的實際流通差率情況作調(diào)查分析并采取相應措施;國家經(jīng)貿(mào)委要對低
水平重復建設的藥品生產(chǎn)企業(yè)和藥品流通秩序進行整頓,堅決打破地區(qū)和行業(yè)壟
斷,通過各項工作,把藥品虛高價格降下來;各有關部門要繼續(xù)抓好培訓工作;
對有關行業(yè)基本醫(yī)療保險參加屬地管理等問題要聯(lián)合發(fā)文予以強調(diào);要繼續(xù)做好
督查工作,注意發(fā)現(xiàn)問題,不斷總結(jié)經(jīng)驗,重大事項及時向國務院請示報告,有
關情況及時通報全國。
二、勞動保障部、衛(wèi)生部、藥品監(jiān)管局、國家計委、國家經(jīng)貿(mào)委、財政部、
稅務總局、中醫(yī)藥局等部門,要進一步加強協(xié)作,明確責任,認真落實有關措施,
需要進一步完善的配套政策要及時下達有關文件。在抓好三項改革的同時,要轉(zhuǎn)
變職能,實行政企分開,積極推進本部門的改革,以適應社會主義市場經(jīng)濟對政
府部門工作的要求。
三、要加大宣傳力度。充分利用廣播電視、報刊等傳媒,積極宣傳三項改革,
宣傳地方、部門好的做法和經(jīng)驗。宣傳報道工作要統(tǒng)籌兼顧,突出重點,有關部
門要主動與宣傳部門做好銜接工作。
四、請體改辦牽大,會同勞動保障部、衛(wèi)生部、藥品監(jiān)管局等部門,抓緊將
各地區(qū)三項改革的進展情況。存在的問題和下一步的打算以簡報的形式報國務院,
并通報各地區(qū)、各部門。
五、于2001年上半年適當時間,選擇三項改革工作進展好、有特色的城
市召開全國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議,交流經(jīng)驗,
推進三項改革工作。請作改辦會同有關部門抓緊做好各項準備工作。各地區(qū)都要
積極努力做好準備工作。
出席:中宣部王晨、高善罡,體改辦李劍閣、劉浩,國家計委郝建秀、李鐳、
王東生,國家經(jīng)貿(mào)委石萬鵬、于明德,財政部高強;路和平,勞動保
障部王東進、烏日圖,衛(wèi)生部王隴德、劉新明,稅務總局許善達、楊
元偉,藥品監(jiān)管局任德權、趙曉鳴,國研室李德水、黃黔,新華社薛
永興,中醫(yī)藥局佘靖、孫塑倫,人民日報社李仁臣,中央電視臺孫玉
勝。
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