根據(jù)日前發(fā)布的廣東省基本醫(yī)療保險關(guān)系省內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法(下稱《暫行辦法》),廣東將逐步統(tǒng)一全省職工基本醫(yī)療保險(下稱“職工醫(yī)?!保├U費(fèi)年限政策,累計繳費(fèi)年限到2030年1月1日統(tǒng)一為男職工30年、女職工25年。達(dá)到法定退休年齡、滿足累計繳費(fèi)年限者,且在退休后待遇享受地實際繳費(fèi)累計滿10年的,可享受退休待遇。
廣東職工醫(yī)保繳費(fèi)年限為何需要調(diào)整?如何實現(xiàn)逐年調(diào)整?近日,省醫(yī)保局作了權(quán)威解讀。
為何要調(diào)整職工醫(yī)保繳費(fèi)年限?
隨著經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展,參保人跨地區(qū)、跨制度流動越來越頻繁,繳費(fèi)年限不一致,影響了醫(yī)保關(guān)系順暢轉(zhuǎn)移接續(xù)。規(guī)范全省繳費(fèi)年限政策,對于原來規(guī)定需要終身繳費(fèi)的地方,參保人退休后無需再繳費(fèi),大大減輕其負(fù)擔(dān),從而促進(jìn)地區(qū)間醫(yī)保制度更加均衡、更加公平,有利于促進(jìn)勞動力合理流動。
《國家醫(yī)保局 財政部關(guān)于建立醫(yī)療保障待遇清單制度的意見》(醫(yī)保發(fā)〔2021〕5號)要求逐步規(guī)范繳費(fèi)年限政策。目前,全國大部分?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)都在省級層面統(tǒng)一了職工醫(yī)保繳費(fèi)年限。
《暫行辦法》要求到2030年1月1日調(diào)整完畢,具體如何實現(xiàn)逐年調(diào)整?
廣東省醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,《暫行辦法》未要求繳費(fèi)年限調(diào)整一步到位,而是采取逐年調(diào)整的方式,逐步統(tǒng)一全省職工醫(yī)保累計繳費(fèi)年限,即到2030年1月1日,全省繳費(fèi)年限統(tǒng)一為男職工30年、女職工25年。
目前未達(dá)到此規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的地市,從2022年開始,在本市2021年繳費(fèi)年限政策的基礎(chǔ)上,逐年調(diào)整本市職工醫(yī)保累計繳費(fèi)年限,盡可能平穩(wěn)過渡,最大限度減少對臨近退休人員的影響。
有部分市民群眾表達(dá)了自己的疑惑:廣東調(diào)整職工醫(yī)保繳費(fèi)年限,是因為醫(yī)?;饹]錢了嗎?
相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,調(diào)整職工醫(yī)保繳費(fèi)年限的主要目的,是為了促進(jìn)參保人員連續(xù)參保,便于參保人員流動時,醫(yī)保關(guān)系在不同地區(qū)間互認(rèn)的一致性,避免地區(qū)間不公平,并逐步緩解人口老齡化壓力。目前,全省各市醫(yī)?;疬\(yùn)行平穩(wěn),沒有出現(xiàn)基金風(fēng)險。
調(diào)整繳費(fèi)年限對哪些參保人有影響?
根據(jù)《社會保險法》規(guī)定,在職職工整個職業(yè)生涯都應(yīng)當(dāng)參保,企業(yè)和職工都應(yīng)依法履行繳費(fèi)義務(wù)。達(dá)到法定退休年齡時,大部分人員都可以達(dá)到最低繳費(fèi)年限的要求。但是,對于部分參保比較晚、中途中斷參保,導(dǎo)致繳費(fèi)年限不足的人員,確實有一定影響。
如,余某某,男性,23歲參加工作,按《社會保險法》規(guī)定每月參保,正常60歲退休時繳費(fèi)年限為37年,退休后不需補(bǔ)繳,可終身享受職工醫(yī)保待遇。再如,孔某某,女性,25歲參加工作,中間有12年未參保,正常50歲退休時繳費(fèi)年限為13年,需按退休地規(guī)定補(bǔ)繳差額,方能終身享受職工醫(yī)保待遇。若不愿意補(bǔ)繳或無力補(bǔ)繳的,可參加居民醫(yī)保,享受財政補(bǔ)助和相應(yīng)待遇,中途也可隨時按規(guī)定補(bǔ)繳職工醫(yī)保差額。
醫(yī)保和養(yǎng)老保險繳費(fèi)年限一樣嗎?
相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,修訂《暫行辦法》歷經(jīng)2年多時間,其間多次開展調(diào)研,書面征求相關(guān)部門和各市意見,召開專家座談會,2021年10月28日—11月10日掛網(wǎng)公開征求社會公眾意見,綜合考慮經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的長遠(yuǎn)需求,充分吸納社會各方合理意見,并通過省司法廳合法性審查,報省政府審核同意后正式印發(fā),符合規(guī)范性文件的制定程序。
有市民群眾感到困惑:醫(yī)療保險繳費(fèi)年限和養(yǎng)老保險繳費(fèi)年限一樣嗎?
實際上,醫(yī)療保險和養(yǎng)老保險是兩項不同的社會保險制度,其繳費(fèi)年限規(guī)定也不相同。職工醫(yī)保是“現(xiàn)繳現(xiàn)保”,不需等達(dá)到法定退休年齡后才能享受待遇,而是參保后在職期間就可享受醫(yī)保待遇。達(dá)到法定退休年齡且滿足繳費(fèi)年限后,參保人無需繼續(xù)繳費(fèi),可以享受退休人員醫(yī)保待遇,保障水平更高。因此,職工醫(yī)保繳費(fèi)年限所積累的資金,用于支付參保人整個職業(yè)生涯以及退休后的醫(yī)保待遇,確保保障的可持續(xù)性。