穗醫(yī)保規(guī)字〔2019〕11號

各有關(guān)單位，社會保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、參保人員：

　　現(xiàn)將《廣州市社會醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)及個(gè)人賬戶管理辦法》印發(fā)給你們，請貫徹執(zhí)行。執(zhí)行過程中遇到的問題，請徑向市醫(yī)療保障局反映。

廣州市醫(yī)療保障局

2019年12月25日

廣州市社會醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)及個(gè)人賬戶管理辦法

第一章 總則

　　第一條 為加強(qiáng)本市社會醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)、零星醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷及個(gè)人賬戶管理，根據(jù)《廣州市社會醫(yī)療保險(xiǎn)條例》《廣州市社會醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》（市府令第123號）和國家、省有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本市實(shí)際，制定本辦法。

　　第二條 本辦法適用于本市社會醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員就醫(yī)、零星醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷及個(gè)人賬戶的管理。

　　第三條 堅(jiān)持精簡高效、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、優(yōu)化流程、動態(tài)調(diào)整的原則，推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化和信息化建設(shè)，確保醫(yī)保公共服務(wù)有序高效運(yùn)行。

　　第四條 市醫(yī)療保障行政部門負(fù)責(zé)本辦法的組織實(shí)施，市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)管理具體事務(wù)。

第二章 社會醫(yī)療保險(xiǎn)憑證

　　第五條 本市社會醫(yī)療保險(xiǎn)參保人就醫(yī)實(shí)行全市統(tǒng)一的社會醫(yī)療保險(xiǎn)憑證（含電子憑證）管理。

　　參保人員使用廣州市社會保障卡（以下簡稱社?？ǎ⑨t(yī)保電子憑證作為其社會醫(yī)療保險(xiǎn)憑證，社?？ǖ氖褂眉肮芾戆凑帐腥肆Y源社會保障部門社?？ü芾淼南嚓P(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　因參保人未申領(lǐng)等特殊原因，或社?？〞翰荒苤瓢l(fā)以及在制發(fā)、遺失、重制、未啟用醫(yī)保功能期間，可使用有效身份證件、醫(yī)療保險(xiǎn)卡（以下簡稱醫(yī)保卡）、服務(wù)銀行出具的掛失證明或補(bǔ)換卡憑據(jù)作為其臨時(shí)社會醫(yī)療保險(xiǎn)憑證。

　　第六條 社會醫(yī)療保險(xiǎn)憑證具有下列功能：

　?。ㄒ唬┛勺鳛閰⒈Ｈ藛T按規(guī)定在本市社會保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店（以下簡稱定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)）就醫(yī)、購買藥品等規(guī)定用品及醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算的憑證；

　?。ǘ┥鐣t(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金的劃入、使用、支取憑證；

　?。ㄈ┓仙鐣t(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定給予報(bào)銷的參保人員零星醫(yī)療費(fèi)用的劃入、支??；

　?。ㄋ模┙?jīng)批準(zhǔn)長期異地就醫(yī)人員的普通門診統(tǒng)籌包干資金的劃入、支?。?/p>

　?。ㄎ澹┰趯?yīng)社?？ǚ?wù)銀行任一網(wǎng)點(diǎn)或醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)信息查詢設(shè)施上查詢其個(gè)人賬戶的有關(guān)情況；

　?。└鶕?jù)社會醫(yī)療保險(xiǎn)憑證相關(guān)主管部門要求設(shè)定的其他功能。

　　第七條 社會醫(yī)療保險(xiǎn)憑證不得涂改及偽造，除提供參保人員直系親屬作為使用個(gè)人賬戶資金的憑證外，不能轉(zhuǎn)借他人使用。參保人員直系親屬在使用參保人員個(gè)人賬戶資金支付費(fèi)用時(shí)，應(yīng)當(dāng)出示參保人員有效身份證件。

　　定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)認(rèn)真核對參保人員社會醫(yī)療保險(xiǎn)憑證及個(gè)人信息資料。

第三章 就醫(yī)管理

　　第八條 參保人員在本市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生符合規(guī)定的費(fèi)用，社會醫(yī)療保險(xiǎn)基金予以支付。

　　參保人員在非定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療、購買藥品等規(guī)定用品的費(fèi)用，社會醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。參保人員在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因急診、搶救發(fā)生的符合規(guī)定的急診留觀、住院醫(yī)療費(fèi)用（含與當(dāng)次住院同一診療過程的住院前搶救發(fā)生的門診費(fèi)用）由社會醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。

　　第九條 參保人經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生診斷需要住院治療的，可自主選擇本市任一住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

　　定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)診療規(guī)范和診治指南，制定入院、出院工作管理制度，建立各種各類疾病的收住院治療標(biāo)準(zhǔn)和程序，嚴(yán)格按照病情為參保人辦理入、出院手續(xù)。對于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行入院、出院及住院管理規(guī)定，參保人應(yīng)予配合并遵守。符合出院標(biāo)準(zhǔn)不按規(guī)定出院的，自醫(yī)囑出院日期之次日起發(fā)生的費(fèi)用，社會醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付。

　　第十條 參保人員符合出院或轉(zhuǎn)院標(biāo)準(zhǔn)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人辦理出院或轉(zhuǎn)院時(shí)，應(yīng)事先告知參保人或家屬，做好病情解釋，并在病程記錄中注明。不得安排未達(dá)到出院或轉(zhuǎn)院標(biāo)準(zhǔn)的參保人出院或轉(zhuǎn)院。

　　參保人員未達(dá)到入院標(biāo)準(zhǔn)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將其收入院治療的，社會醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付；參保人員未達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)安排其出院、導(dǎo)致其因同一疾病在同一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重復(fù)住院的，參保人員不需再次支付住院起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用。

　　第十一條 參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受醫(yī)療服務(wù)時(shí)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)合理檢查、合理用藥、合理治療、合規(guī)收費(fèi)，并優(yōu)先使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施。

　　住院參保人員必需使用屬個(gè)人自費(fèi)的藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和昂貴特殊醫(yī)用材料的，須經(jīng)參保人或家屬同意并簽字。

　　第十二條 住院參保人員因病情需要轉(zhuǎn)往市內(nèi)其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的，須由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主診醫(yī)生提出轉(zhuǎn)診理由，經(jīng)副主任醫(yī)師以上職稱人員或科主任簽字，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)（醫(yī)保）管理部門審核并通過醫(yī)保信息系統(tǒng)進(jìn)行備案。參保人急、危重病例可先行轉(zhuǎn)院，并于5個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)辦轉(zhuǎn)院手續(xù)。

　　定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為不符合轉(zhuǎn)院條件參保人員辦理轉(zhuǎn)院的，參保人員轉(zhuǎn)入醫(yī)院未支付的起付標(biāo)準(zhǔn)由轉(zhuǎn)出醫(yī)院承擔(dān)。

　　第十三條 城鄉(xiāng)社會醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員符合計(jì)劃生育政策規(guī)定的，可憑有效的社會醫(yī)療保險(xiǎn)憑證以及符合相關(guān)政策的證明材料，辦理產(chǎn)前門診檢查登記、生育或終止妊娠住院登記。

　　第十四條 參保人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定在選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者指定?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行普通門診就醫(yī)。

　　職工社會醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員普通門診就醫(yī)應(yīng)當(dāng)選擇1家指定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為其定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，還可再選擇1家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)。參保人員在指定?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行相應(yīng)專科門診就醫(yī)不受選點(diǎn)限制。具體指定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)及指定?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)名單由市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)另行公布。

　　參加城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險(xiǎn)的未成年人及在校學(xué)生參照前款規(guī)定進(jìn)行普通門診就醫(yī)，其他城鄉(xiāng)居民選擇1家指定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行普通門診就醫(yī)。

　　大中專院校自主選擇本校醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)為本校學(xué)生提供普通門診醫(yī)療服務(wù)、并與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議的，其在校學(xué)生按學(xué)校規(guī)定進(jìn)行普通門診就醫(yī)。

　　第十五條 普通門診選定的指定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)一經(jīng)確定，在一個(gè)自然年度內(nèi)原則上不予變更。參保人員確因病情需要、在年度內(nèi)發(fā)生戶口遷移、居住地變化、變動工作單位或因定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格變化等情形，可憑相關(guān)材料向本市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理變更手續(xù)。大中專學(xué)生畢業(yè)當(dāng)年可增加自由選點(diǎn)一次，無需辦理變更手續(xù)。

　　參保人員到非選定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或非指定的專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的普通門診基本醫(yī)療費(fèi)用，統(tǒng)籌基金不予支付。

　　第十六條 參保人員申請門診特定病種（以下簡稱門特）時(shí)，須經(jīng)指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診并審核確認(rèn)，急診留院觀察除外。

　　參保人員進(jìn)行一類門特病種以及二類門特病種的分裂情感性障礙、精神發(fā)育遲滯、精神分裂癥、偏執(zhí)性精神病、雙相情感障礙、癲癇所致精神障礙、急診留院觀察治療不受選點(diǎn)限制。

　　除上述不受選點(diǎn)限制外，經(jīng)審核確認(rèn)進(jìn)行二類門特治療的參保人員，須在指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選定1家作為相應(yīng)二類門特治療的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。各門特病種診斷或治療的指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單，由市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)另行公布。

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)一經(jīng)選定，原則上審核確認(rèn)有效期內(nèi)不得變更。參保人員確因病情需要、在有效期內(nèi)發(fā)生戶口遷移、居住地變化、變動工作單位或因定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格變化等情形，可憑相關(guān)材料向本市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理變更手續(xù)。

　　除不受選點(diǎn)限制病種外，參保人員在非選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的門診特定病種基本醫(yī)療費(fèi)用，社會醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付。

第四章 異地就醫(yī)管理

　　第十七條 參保人員在本市統(tǒng)籌區(qū)以外的境內(nèi)其他地區(qū)（不含香港、澳門、臺灣地區(qū)，以下簡稱異地）的就醫(yī)行為統(tǒng)稱異地就醫(yī)。參保人員以下異地就醫(yī)情形可按規(guī)定享受相應(yīng)的社會醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)待遇：

　?。ㄒ唬╅L期異地就醫(yī)：參保人員擬在境內(nèi)同一異地居住、工作或?qū)W習(xí)6個(gè)月以上，事前辦理長期異地就醫(yī)備案手續(xù)后，可在異地醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下簡稱異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)）享受住院、門特待遇。

　?。ǘ┊惖丶痹\：參保人員在異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)因急診、搶救發(fā)生的符合規(guī)定的急診留觀、住院（含與當(dāng)次住院同一診療過程的住院前搶救發(fā)生的門診）費(fèi)用，可享受相應(yīng)的急診留觀、住院待遇。

　　（三）學(xué)生異地就醫(yī)：在校學(xué)生休假、因病休學(xué)期間，回到戶籍所在地或父母現(xiàn)居住地的地級市范圍內(nèi)，或在異地分校學(xué)習(xí)、實(shí)習(xí)期間，可在異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受住院、門特待遇。

　?。ㄋ模┊惖剞D(zhuǎn)診：參保人員因病情需要轉(zhuǎn)異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的，事前辦理臨時(shí)異地就醫(yī)備案手續(xù)后，可享受住院及相關(guān)門特待遇。

　　（五）臨時(shí)異地就醫(yī)：參保人員因病需在國家或省公布的異地就醫(yī)直接結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下簡稱異地聯(lián)網(wǎng)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)）住院治療的，事前辦理臨時(shí)異地就醫(yī)備案手續(xù)后，可通過異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算享受住院待遇。

　　第十八條 本辦法所稱的長期異地就醫(yī)或臨時(shí)異地就醫(yī)備案手續(xù)需向本市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申辦，符合規(guī)定的，1個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)，異地就醫(yī)待遇于辦結(jié)次日生效。長期異地工作、學(xué)習(xí)的在職參保人員由用人單位統(tǒng)一申辦，其他參保人員由單位或個(gè)人辦理。

　　異地就醫(yī)待遇生效后，辦理臨時(shí)異地就醫(yī)備案手續(xù)的參保人員，仍可在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受住院、門特、普通門診醫(yī)保待遇；辦理長期異地就醫(yī)備案手續(xù)的參保人，不再繼續(xù)在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受住院、門特待遇，于辦結(jié)次月起不再繼續(xù)享受普通門診醫(yī)保待遇。

　　參保人員發(fā)生第十七條第（二）、（三）款異地就醫(yī)情形的，也可事前（或事中）辦理臨時(shí)異地就醫(yī)備案手續(xù)，異地就醫(yī)待遇不受上述辦結(jié)時(shí)間點(diǎn)限制。

　　第十九條 辦理長期異地就醫(yī)備案手續(xù)時(shí)應(yīng)提供如下資料：

　?。ㄒ唬┗举Y料：

　　1.《廣東省異地就醫(yī)備案登記表》；

　　2. 社會醫(yī)療保險(xiǎn)憑證或本人身份證件原件。

　　（二）退休后在異地定居且戶籍遷入定居地的異地安置退休人員應(yīng)提供定居地身份證或戶口簿。

　?。ㄈ┰诋惖剡B續(xù)居住生活6個(gè)月以上的異地長期居住人員，應(yīng)按參保身份提供如下資料：

　　1.靈活就業(yè)人員、失業(yè)人員、非異地安置退休人員及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員，應(yīng)提供居住證；

　　2.居住在佛山、肇慶、清遠(yuǎn)、東莞、中山、惠州、韶關(guān)等廣州周邊地區(qū)，需往返兩地間工作、生活的在職人員，應(yīng)提供居住地身份證、戶口簿或房產(chǎn)證明復(fù)印件。

　　在異地居住的參保人員無法提供上述資料的，可提供相關(guān)（承諾）材料辦理臨時(shí)異地就醫(yī)備案手續(xù)。

　?。ㄋ模┯萌藛挝辉诼毴藛T因外派工作、學(xué)習(xí)，應(yīng)提供用人單位出具的異地長期工作、學(xué)習(xí)的相關(guān)材料或承諾：

　　1.用人單位為經(jīng)營勞務(wù)派遣業(yè)務(wù)的，上述材料由用工單位提供，還需提供用人單位關(guān)于勞務(wù)派遣資質(zhì)的書面承諾（說明材料）、用人單位與用工單位簽訂的派遣協(xié)議及被派遣人員名單復(fù)印件（須加蓋用人單位公章）；

　　2.用人單位委托人力資源服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)保事務(wù)的，還需提供用人單位委托該機(jī)構(gòu)代理其辦理社保業(yè)務(wù)的協(xié)議或委托書復(fù)印件。

　　第二十條 需異地轉(zhuǎn)診的參保人員，按下列辦法辦理臨時(shí)異地就醫(yī)備案手續(xù)：

　　（一）經(jīng)本市三級綜合（甲等）或相關(guān)?？贫c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家建議轉(zhuǎn)診異地治療，由相關(guān)?？浦髟\醫(yī)生填寫《廣州市社會醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員統(tǒng)籌區(qū)外轉(zhuǎn)診申請表》（以下簡稱《申請表》），經(jīng)副主任醫(yī)師以上人員或科主任簽字，醫(yī)務(wù)（醫(yī)保）管理部門審核蓋章，報(bào)本市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案手續(xù)。

　?。ǘ﹨⒈Ｈ藛T因病情需要繼續(xù)在異地進(jìn)行后續(xù)住院治療或因病情需要轉(zhuǎn)診至備案地其他統(tǒng)籌區(qū)異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療的，由異地轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)主診醫(yī)生填寫《申請表》，其醫(yī)務(wù)（醫(yī)保）管理部門審核蓋章，報(bào)本市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。

　　已辦理異地就醫(yī)備案的參保人員，因病情需要，需轉(zhuǎn)異地就醫(yī)備案地以外的異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的，參照上一款，由當(dāng)?shù)厝壘C合或?qū)？贫c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫《申請表》，其醫(yī)務(wù)（醫(yī)保）管理部門審核蓋章后，報(bào)本市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案手續(xù)。

　　第二十一條 參保人員在異地聯(lián)網(wǎng)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的以下就醫(yī)情形，按下列辦法辦理臨時(shí)異地就醫(yī)備案手續(xù)：

　　（一）參保人因病需在異地聯(lián)網(wǎng)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的，應(yīng)事前提供《廣東省異地就醫(yī)備案登記表》及相關(guān)（承諾）材料辦理。

　?。ǘ﹨⒈Ｈ藛T發(fā)生急診住院的，可于出院前通過網(wǎng)辦、傳真等方式提交入院記錄或其他可證明急診的相關(guān)病歷資料辦理。

　?。ㄈW(xué)生符合本辦法第十七條第（三）款需進(jìn)行異地住院治療的，可于出院前通過網(wǎng)辦、傳真等方式提供所在學(xué)校出具的休假休學(xué)證明、戶籍信息、父母現(xiàn)居住地相關(guān)證明資料或承諾書辦理。

　　第二十二條 辦理了異地就醫(yī)備案手續(xù)的參保人員（以下簡稱異地就醫(yī)參保人），在其異地就醫(yī)所屬地級市轄區(qū)（北京、天津、上海、重慶、海南、西藏和新疆兵團(tuán)的到所屬省份）內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生符合規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用，可按相關(guān)規(guī)定記賬結(jié)算。

　　辦理了異地就醫(yī)備案手續(xù)但因客觀原因未能記賬結(jié)算的住院（含與當(dāng)次住院同一診療過程的住院前因搶救發(fā)生的門診）醫(yī)療費(fèi)用、符合規(guī)定的門特醫(yī)療費(fèi)用，或未辦臨時(shí)異地就醫(yī)備案手續(xù)的異地急診、學(xué)生異地就醫(yī)發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，由參保人員墊付醫(yī)療費(fèi)后，持資料到本市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理零星醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷。

　　辦理長期異地就醫(yī)備案手續(xù)的參保人員確需在異地非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，可在辦理備案手續(xù)時(shí)提供居住地所屬地級市轄區(qū)范圍內(nèi)1～3家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單，由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核實(shí)后作為其異地就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，發(fā)生的符合規(guī)定的住院（含與當(dāng)次住院同一診療過程的住院前因搶救發(fā)生的門診）以及門特醫(yī)療費(fèi)用，可憑資料向本市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理零星醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷。

　　參保人員辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)前，在統(tǒng)籌區(qū)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的不符合零星醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷相關(guān)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，社會醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予報(bào)銷。

　　第二十三條 辦理長期異地就醫(yī)備案手續(xù)后，對于異地安置退休人員及異地長期居住的非在職參保人員，其異地就醫(yī)待遇長期有效；對于異地長期居住的在職參保人員，應(yīng)根據(jù)異地居住、工作、學(xué)習(xí)時(shí)間確定合理的異地就醫(yī)待遇期限，原則上不超過5年。

　　參保人員辦理臨時(shí)異地就醫(yī)備案的有效期為6個(gè)月。

　　異地就醫(yī)備案有效期結(jié)束后，異地就醫(yī)備案自動注銷。本辦法實(shí)施前已辦理長期異地就醫(yī)備案的參保人仍按原辦法執(zhí)行。

　　第二十四條 辦理長期異地就醫(yī)備案手續(xù)后原則上不予變更。因病情治療需要、遷移新居住地等原因需前往異地就醫(yī)地以外的其他地區(qū)就醫(yī)的，應(yīng)重新辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)；因個(gè)人聯(lián)系方式、選擇的非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生信息變更的，應(yīng)及時(shí)辦理變更手續(xù)。

　　屬以下長期異地就醫(yī)情形的，參保人員異地就醫(yī)備案效力隨即終止，參保人員或用人單位應(yīng)到本市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)注銷手續(xù)：

　　（一）參保人員返回本市長期居住、工作；

　?。ǘ﹨⒈Ｈ藛T學(xué)習(xí)結(jié)束返回本市；

　?。ㄈ┰萌藛挝灰艳k理減員并停止為參保人員參保繳費(fèi)的；

　?。ㄋ模┮蚯闆r變化，已不屬本市社會醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定異地就醫(yī)范圍等情形的。

　　長期異地就醫(yī)備案注銷后，參保人員可即時(shí)在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定享受住院、門特等待遇；于注銷次月起按規(guī)定享受普通門診待遇。

　　第二十五條 參保人員在異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門特治療應(yīng)符合異地就醫(yī)及門特治療的相關(guān)規(guī)定，并辦理以下相關(guān)手續(xù)：

　?。ㄒ唬┰艳k理一類門特及不受選點(diǎn)限制的二類門特待遇確認(rèn)的參保人員，可直接在相應(yīng)異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

　　（二）原已辦理需在選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療的二類門特（不含家庭病床）待遇確認(rèn)且在確認(rèn)有效期內(nèi)的參保人員，可直接在本市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更手續(xù)并在變更后的相應(yīng)異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

　?。ㄈ┥形崔k理門特待遇確認(rèn)或已過原確認(rèn)有效期的參保人員，可直接在符合條件的本市指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（或市外二級以上相應(yīng)級別的本市協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）申請，并參照前款在相應(yīng)異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)或辦理變更手續(xù)后就醫(yī)；或在市外二級以上相應(yīng)級別的異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)完善相應(yīng)檢查并確診后，憑填寫完整的《廣州市社會醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員門診特定病種申請表》（可在廣東省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)下載）、相關(guān)檢查及確診病歷、社會醫(yī)療保險(xiǎn)憑證原件等資料，向本市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申辦待遇確認(rèn)手續(xù)，符合規(guī)定的，原則上1個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)。

　　第二十六條 職工社會醫(yī)療保險(xiǎn)長期異地就醫(yī)人員的普通門診統(tǒng)籌待遇的包干費(fèi)用，按照本市社會醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員未按規(guī)定備案在異地發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用，按本市城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　第二十七條 已辦理長期異地就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)的參保人員臨時(shí)回本市統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診住院、急診留院觀察的，可向市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)臨時(shí)就醫(yī)備案，備案后當(dāng)次符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)記賬結(jié)算；臨時(shí)回統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展已辦理確認(rèn)手續(xù)的門特治療的，符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用可先行墊付后再到市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù),相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生時(shí)間在一個(gè)自然年度內(nèi)累計(jì)不超過6個(gè)月。

　　第二十八條 異地就醫(yī)參保人在異地聯(lián)網(wǎng)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的屬于本市醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)用，由異地聯(lián)網(wǎng)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)記賬后，向本市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請支付；屬于參保人自負(fù)的醫(yī)療費(fèi)用，由參保人與異地聯(lián)網(wǎng)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)清。已與異地聯(lián)網(wǎng)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理記賬結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用，本市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再辦理報(bào)銷。

　　異地就醫(yī)參保人在省內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)記賬結(jié)算時(shí)，其醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍及標(biāo)準(zhǔn)按照國家、廣東省及本市社會醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定的范圍、標(biāo)準(zhǔn)以及個(gè)人先支付費(fèi)用比例（或標(biāo)準(zhǔn)）執(zhí)行；待遇標(biāo)準(zhǔn)按本市社會醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)支付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

　　異地就醫(yī)參保人在省外異地聯(lián)網(wǎng)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)記賬結(jié)算時(shí)，其醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍及標(biāo)準(zhǔn)按照就醫(yī)地社會醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定的范圍、標(biāo)準(zhǔn)以及個(gè)人先支付費(fèi)用比例（或標(biāo)準(zhǔn)）執(zhí)行；待遇標(biāo)準(zhǔn)按本市社會醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)支付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

第五章 零星醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷管理

　　第二十九條 參保人員零星醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷范圍包括：

　?。ㄒ唬┓媳巨k法規(guī)定異地就醫(yī)范圍的基本醫(yī)療費(fèi)用；

　　（二）因待遇追溯、醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)故障等客觀原因未能在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)記賬結(jié)算的基本醫(yī)療費(fèi)用；

　?。ㄈ﹨⒈Ｈ藛T因患病急診或搶救，在本市統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)非本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診留觀或住院（含與當(dāng)次住院同一診療過程的住院前搶救發(fā)生的門診費(fèi)用）發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用；

　?。ㄋ模┓厢t(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的其他特殊情況。

　　第三十條 參保人員辦理零星醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷時(shí)應(yīng)提交以下資料：

　?。ㄒ唬┗举Y料：

　　1. 財(cái)政部門印制的醫(yī)療費(fèi)用專用收據(jù)或稅務(wù)部門印制的發(fā)票原件（加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)業(yè)務(wù)用章）或符合財(cái)稅部門規(guī)定的電子票據(jù)；

　　2. 醫(yī)療費(fèi)用開支明細(xì)匯總清單（含項(xiàng)目名稱、藥品劑型及劑量、規(guī)格、項(xiàng)目單價(jià)等，加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷檔案管理專用章或醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)專用章）；

　　3. 社會醫(yī)療保險(xiǎn)憑證原件。

　?。ǘ┎煌鰳I(yè)務(wù)類型的專項(xiàng)資料：

　　1. 辦理住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的：出院小結(jié)或住院病案首頁復(fù)印件（加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷檔案管理專用章或醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)專用章）；

　　2. 辦理急診留觀費(fèi)用報(bào)銷的：急診留觀病歷復(fù)印件；

　　3. 辦理普通門診費(fèi)用報(bào)銷的:門診病歷復(fù)印件。

　?。ㄈ┎煌惖鼐歪t(yī)類型的專項(xiàng)資料：

　　1. 學(xué)生異地就醫(yī)的：學(xué)校出具的符合第四章規(guī)定相應(yīng)情形的證明原件；

　　2. 異地急診：個(gè)人情況說明；其中，報(bào)銷急診住院費(fèi)用的，應(yīng)同時(shí)提供入院記錄復(fù)印件或其他可證明急診的相關(guān)病歷資料（加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷檔案管理專用章或醫(yī)院業(yè)務(wù)專用章），有同一診療過程的住院前門診搶救費(fèi)用的，還需同時(shí)提供門診搶救的相關(guān)門診病歷復(fù)印件（需提供原件核對）。

　?。ㄋ模┢渌麑ｍ?xiàng)資料：

　　參保人員申請報(bào)銷由本人承擔(dān)部分責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)用，需提供合法有效的責(zé)任比例認(rèn)定材料。參保人員發(fā)生的應(yīng)當(dāng)由第三人支付的醫(yī)療費(fèi)用，第三人不支付或者無法確定第三人的，可按國家關(guān)于社會保險(xiǎn)基金先行支付的規(guī)定向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)書面申請先行支付。參保人員不能證明無他方責(zé)任的，提供無他方責(zé)任的承諾書及入院記錄復(fù)印件（加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷檔案管理專用章或醫(yī)院業(yè)務(wù)專用章）。

　　第三十一條 參保人員在異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷時(shí)，其醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保行政部門確認(rèn)的級別為準(zhǔn)；非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，以當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門確認(rèn)的級別為準(zhǔn)。參保人在異地的一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或未定級的衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)生的符合規(guī)定的一類門特費(fèi)用，可按我市指定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)享受相應(yīng)待遇。

　　第三十二條 參保人員應(yīng)在結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用后及時(shí)到本市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理零星醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷手續(xù)，超過1年未辦理零星醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷手續(xù)的，社會醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付，因不可抗力或存在法律糾紛等特殊情況的除外。

　　第三十三條 醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對參保人員申報(bào)符合規(guī)定的基本醫(yī)療費(fèi)用，按規(guī)定審核后，應(yīng)當(dāng)由社會醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)用，在30個(gè)工作日內(nèi)撥付給參保人員，原則上通過社保卡服務(wù)銀行撥付到參保人員社會醫(yī)療保險(xiǎn)憑證中的個(gè)人銀行結(jié)算賬戶。需進(jìn)一步核實(shí)的，申報(bào)醫(yī)療費(fèi)審核撥付時(shí)間可再適當(dāng)延長，但最長不超過60個(gè)工作日。

第六章 個(gè)人賬戶管理

　　第三十四條 醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)本市社會醫(yī)療保險(xiǎn)政策及中國人民銀行有關(guān)規(guī)定，在社會醫(yī)療保險(xiǎn)憑證內(nèi)為符合規(guī)定的參保人員建立個(gè)人賬戶，并按照有關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)于每月20日前，從社會醫(yī)療保險(xiǎn)基金劃入個(gè)人賬戶資金。社保卡服務(wù)銀行在開設(shè)社?？ń鹑谫~戶的同時(shí)，受醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)委托開設(shè)醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶，并按照廣州市社會保險(xiǎn)及中國人民銀行有關(guān)規(guī)定對賬戶進(jìn)行管理。

　?。ㄒ唬┌磿r(shí)足額繳納職工社會醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的參保人員，從繳費(fèi)次月起按規(guī)定劃入個(gè)人賬戶資金。

　　失業(yè)人員從失業(yè)保險(xiǎn)基金按時(shí)足額支付其職工社會醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的當(dāng)月起按規(guī)定劃入個(gè)人賬戶資金。

　?。ǘ﹨⒈Ｈ藛T達(dá)到法定退休年齡且參加職工社會醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)達(dá)到規(guī)定年限的，經(jīng)社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)后，從符合享受退休醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的當(dāng)月起按退休人員標(biāo)準(zhǔn)劃入個(gè)人賬戶資金。

　　（三）參保人員年滿35周歲、45周歲的次月起調(diào)整個(gè)人賬戶資金劃入標(biāo)準(zhǔn)，并從按時(shí)足額繳費(fèi)次月開始按新標(biāo)準(zhǔn)劃入個(gè)人賬戶資金。

　　（四）參保人員服義務(wù)兵役期間，保留基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系；退出現(xiàn)役時(shí)，按《中華人民共和國軍人保險(xiǎn)法》的規(guī)定執(zhí)行。

　?。ㄎ澹σ蛏媲闆r不明確、死亡后被停發(fā)基本養(yǎng)老金或者傷殘津貼、用人單位停發(fā)退休費(fèi)的參保人員，市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)于次月停止為其劃入個(gè)人賬戶資金；當(dāng)生存情況明確后給予補(bǔ)劃入個(gè)人賬戶資金。

　　（六）凡不符合領(lǐng)取職工社會醫(yī)療保險(xiǎn)待遇條件的，多劃入的個(gè)人賬戶資金應(yīng)予以追回。

　　第三十五條 個(gè)人賬戶按季結(jié)息。計(jì)息年度為每年6月21日至次年6月20日，以每年6月20日銀行結(jié)息后每個(gè)參保人員的個(gè)人賬戶資金賬戶余額作為上年的基數(shù)。

　　屬當(dāng)年籌集的，按活期存款利率計(jì)息；上年結(jié)轉(zhuǎn)的，按3個(gè)月期整存整取銀行存款利率計(jì)息。

　　第三十六條 符合規(guī)定的特殊情況，參保人員個(gè)人賬戶可以按以下規(guī)定辦理：

　?。ㄒ唬┮艳k理長期異地就醫(yī)備案手續(xù)的參保人員，可憑相關(guān)資料支取現(xiàn)金；

　　（二）出境定居或者外國人辦理退休前離境回國的參保人員，可憑相關(guān)資料支取現(xiàn)金；

　?。ㄈ┛缃y(tǒng)籌地區(qū)流動就業(yè)的人員轉(zhuǎn)移社會醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系時(shí)，個(gè)人賬戶余額原則上通過社會（醫(yī)療）保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)移，保留其個(gè)人賬戶；個(gè)人賬戶余額因故無法辦理轉(zhuǎn)移或者社會醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)出后，可憑相關(guān)資料支取現(xiàn)金，并依其申請對個(gè)人賬戶進(jìn)行注銷；

　　（四）符合上述條款情形的人員，如個(gè)人賬戶無余額，可憑相關(guān)資料依其申請對個(gè)人賬戶進(jìn)行注銷。

　　第三十七條 參保人員死亡后，因單位（或負(fù)責(zé)組織參保的單位）或家屬延遲辦理社保死亡減員手續(xù)的，市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以在死亡人員個(gè)人賬戶扣回死亡后多支付的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇款項(xiàng)；不能全額扣回的，有權(quán)向不當(dāng)?shù)美氖芤嫒俗肥帐Ｓ嗖糠帧?/p>

　　繼承人在參保人員死亡之日起兩年內(nèi)沒有申領(lǐng)其個(gè)人賬戶余額的，其個(gè)人賬戶余額納入社會醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金管理。社會醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月將截至上月末符合上述條件的參保人員個(gè)人賬戶余額批量扣回社會保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金管理。參保人的合法繼承人仍可到社會醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請支取該筆資金。

　　第三十八條 屬于參保人員死亡、轉(zhuǎn)移社會醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系、退休前出境定居、外國人退休前離境回國情形的，需先在所屬區(qū)社會保險(xiǎn)經(jīng)辦部門及社會保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)辦理減員及停保手續(xù)后，再到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理支取個(gè)人賬戶余額、注銷個(gè)人賬戶手續(xù)，并按規(guī)定提交以下資料：

　?。ㄒ唬﹨⒈Ｈ藛T死亡，其家屬申請支取其個(gè)人賬戶余額并注銷其個(gè)人賬戶的：

　　1.死亡參保人的死亡醫(yī)學(xué)證明或火化證明原件；

　　2.申辦人社?？ɑ蛏矸葑C件原件；

　　3.申辦人個(gè)人書面申請。

　　（二）參保人員出境定居或赴港澳臺定居，申請支取個(gè)人賬戶余額的：

　　1. 個(gè)人書面申請；

　　2. 外國護(hù)照或國（境）外永久居留資格、長期居留許可相關(guān)證照或《中華人民共和國前往港澳通行證》或《港澳居民來往內(nèi)地通行證》或《臺灣居民來往大陸通行證》的原件。

　?。ㄈ┩鈬穗x境回國，申請支取個(gè)人賬戶余額的：

　　1. 單位或者個(gè)人書面申請；

　　2. 離境的相關(guān)證照原件。

　?。ㄋ模┛缃y(tǒng)籌地區(qū)流動就業(yè)的參保人員，因故無法辦理個(gè)人賬戶余額轉(zhuǎn)出手續(xù)或者社會醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)出后，申請支取個(gè)人賬戶余額的：

　　1. 個(gè)人書面申請；

　　2. 參保人社會保險(xiǎn)就醫(yī)憑證或身份證件原件。

第七章 附則

　　第三十九條 本辦法規(guī)定的各項(xiàng)業(yè)務(wù)需委托他人代理的，需攜帶委托書、委托人社會醫(yī)療保險(xiǎn)憑證或身份證件原件及受委托人身份證件原件。

　　由單位經(jīng)辦人辦理的，經(jīng)事先提供單位介紹信及經(jīng)辦人本人身份證原件在相應(yīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案的，在辦理本單位參保人個(gè)人業(yè)務(wù)時(shí)只需出示經(jīng)辦人本人身份證原件。

　　第四十條 市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)有關(guān)規(guī)定及業(yè)務(wù)發(fā)展變化調(diào)整有關(guān)業(yè)務(wù)辦理資料，并向社會公開。

　　第四十一條 生育保險(xiǎn)就醫(yī)及零星醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷管理參照本辦法執(zhí)行。

　　第四十二條 本辦法自2020年3月1日起施行，有效期5年?！稄V州市人力資源和社會保障局關(guān)于印發(fā)<廣州市社會醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)及個(gè)人賬戶管理辦法>的通知》（穗人社規(guī)字〔2017〕4號）同時(shí)廢止。