取消了2000元的自付部分補償起付線,支付比例從原來的90%提高到95%。10月8日,據(jù)珠海市醫(yī)療保障局消息,自今天起珠海市困難群體醫(yī)療保障待遇進一步提高,基本醫(yī)療保險、補充醫(yī)療保險和醫(yī)療救助的銜接進一步加強,困難群體醫(yī)療保障能力進一步鞏固。
市外戶籍低保家庭大學生納入救助范圍
補充醫(yī)療保險中的困難群體的范圍,除原已納入的珠海市戶籍特困人員、低保對象、珠海市就讀的市外戶籍低保家庭大學生外,新增加了基本救助對象,即個人自付醫(yī)療費用超過家庭收入一定比例的支出型貧困醫(yī)療救助對象。
在具體措施上,困難群體補充醫(yī)療保險待遇取消了2000元的自付部分補償起付線,支付比例從原來的90%提高到95%;同時針對參保不足一年的困難群體,提高了報銷待遇,即基本醫(yī)療保險年度最高支付限額以上至40萬元之間住院核準醫(yī)療費用可報銷95%,累計最高實際支付達到20萬元。
同時,困難群體享受補充醫(yī)療保險待遇后,未能覆蓋原醫(yī)療救助的部分待遇,仍由醫(yī)療救助繼續(xù)支付。調(diào)整后,基本救助對象的醫(yī)療救助待遇原則上被補充醫(yī)療保險待遇替代,不再重復享受醫(yī)療救助;但是特困人員、低保對象以及道德模范等七類基本救助對象,在補充醫(yī)療保險待遇提高的基礎上繼續(xù)享受醫(yī)療救助,進一步減輕了困難群體醫(yī)療費用負擔。