2日下午，東莞召開全市基層衛(wèi)生工作推進(jìn)會(huì)，東莞市副市長(zhǎng)喻麗君表示，近年來，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)已樹立了“東莞品牌”，但必須認(rèn)識(shí)到目前仍存在短板，一定要精準(zhǔn)聚焦攻堅(jiān)任務(wù)，推動(dòng)基層衛(wèi)生工作再上新臺(tái)階。

　　攻堅(jiān)怎么攻？東莞市衛(wèi)生健康局局長(zhǎng)葉向陽指出，東莞基層衛(wèi)生工作將以提升能力建設(shè)為切入點(diǎn)，重點(diǎn)抓好薪酬制度改革落實(shí)、基層服務(wù)能力建設(shè)、基層服務(wù)質(zhì)量提升、基層服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)這四項(xiàng)攻堅(jiān)任務(wù)。

　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)成“東莞品牌”

　　近年來，東莞全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的門診量大幅增長(zhǎng)，基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性進(jìn)一步提高，成功創(chuàng)建2個(gè)全國(guó)百?gòu)?qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和一批全國(guó)、全省優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，成為靚麗的“東莞品牌”。

　　全市目前建成使用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)401所。截至5月底，全市社衛(wèi)機(jī)構(gòu)診療量為876.7萬人次，占全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診總量的29.5%；社衛(wèi)機(jī)構(gòu)門診次均醫(yī)藥費(fèi)用為81.1元。全市所有社衛(wèi)機(jī)構(gòu)納入社保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，借助社保杠桿作用，積極引導(dǎo)一般診療下沉基層。

　　東莞還著力推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，助力分級(jí)診療和促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。全市33個(gè)鎮(zhèn)街（園區(qū)）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院組建鎮(zhèn)街醫(yī)聯(lián)體。市第三人民醫(yī)院和松山湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)聯(lián)體，市中醫(yī)院、市婦幼保健院牽頭與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立中醫(yī)“治未病”專科和婦幼保健?？坡?lián)盟。

　　發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體“上下聯(lián)動(dòng)”機(jī)制，通過上級(jí)醫(yī)院專家下沉社區(qū)坐診4615人次，選派社區(qū)醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修361人次，有效促進(jìn)衛(wèi)生人才流動(dòng)。東莞選定中堂、石碣、橫瀝鎮(zhèn)探索鎮(zhèn)街醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心緊密型醫(yī)聯(lián)體試點(diǎn)建設(shè)，進(jìn)一步做實(shí)做強(qiáng)鎮(zhèn)街醫(yī)聯(lián)體。

　　多渠道提升全科醫(yī)生素質(zhì)

　　葉向陽表示，力爭(zhēng)到今年底全面完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)“補(bǔ)短板”任務(wù)，基本實(shí)現(xiàn)用房面積和醫(yī)療設(shè)備配置達(dá)標(biāo)任務(wù)。目前，全市標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)已累計(jì)投入1.2億元，已有171所機(jī)構(gòu)完成標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)任務(wù)，沙田、東坑、松山湖3個(gè)鎮(zhèn)街（園區(qū)）100%完成標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)任務(wù)。

　　同時(shí)，東莞社衛(wèi)機(jī)構(gòu)已全面實(shí)施基層能力提升工程，加快全科醫(yī)生隊(duì)伍培養(yǎng)是其中之一。2018年東莞選派20名社區(qū)全科醫(yī)生骨干到復(fù)旦大學(xué)、浙江大學(xué)附屬醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科進(jìn)修學(xué)習(xí)。今年已安排兩批次共6名學(xué)員參加進(jìn)修培訓(xùn)，同時(shí)正籌備委托中山大學(xué)培養(yǎng)社區(qū)護(hù)理人員。

　　東莞還要建好用好全科醫(yī)生實(shí)訓(xùn)中心。目前已建成松山湖片區(qū)（寮步）、濱海灣片區(qū)（長(zhǎng)安）全科醫(yī)生實(shí)訓(xùn)中心并投入使用。鳳崗、東坑鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為第二批全科醫(yī)生實(shí)訓(xùn)中心建設(shè)單位即將建成并投入使用。

　　此外，東莞社衛(wèi)機(jī)構(gòu)持續(xù)推進(jìn)家庭醫(yī)生服務(wù)提質(zhì)增效。工作重點(diǎn)由注重“簽約數(shù)量”向“服務(wù)質(zhì)量”轉(zhuǎn)變，實(shí)施個(gè)性化簽約服務(wù)。東莞出臺(tái)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度和服務(wù)包收付費(fèi)方案，推出普惠包、健康管理包和個(gè)性化服務(wù)包等三大類11種服務(wù)包。同步推出多項(xiàng)惠民措施，簽約居民健康管理包的參保人每年可減免10次一般診療費(fèi)；有效簽約家庭醫(yī)生的參保人其醫(yī)保報(bào)銷比例提高到75%。

　　自實(shí)施個(gè)性化簽約服務(wù)以來，全市共簽約服務(wù)包47萬個(gè)，群眾簽約主動(dòng)性逐步提高。

　　東莞社衛(wèi)四大攻堅(jiān)任務(wù)

　　東莞市衛(wèi)生健康局局長(zhǎng)葉向陽在會(huì)上表示，為進(jìn)一步激發(fā)基層運(yùn)行活力，接下來將重點(diǎn)抓好四項(xiàng)攻堅(jiān)任務(wù)，全面推進(jìn)基層衛(wèi)生服務(wù)邁上新臺(tái)階。

　　一、重點(diǎn)抓好薪酬制度改革落實(shí)。認(rèn)真落實(shí)薪酬制度改革動(dòng)員會(huì)的工作部署，全面啟動(dòng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)薪酬制度改革，加強(qiáng)指導(dǎo)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定內(nèi)部人員績(jī)效工資分配方案，完善績(jī)效考核評(píng)價(jià)體系。

　　二、重點(diǎn)抓好基層服務(wù)能力建設(shè)。堅(jiān)決完成標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)年度任務(wù)；繼續(xù)落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生人才填洼計(jì)劃；完成18名全科醫(yī)生去國(guó)內(nèi)高水平醫(yī)院和國(guó)家級(jí)培訓(xùn)基地進(jìn)修培訓(xùn)和1000名社區(qū)衛(wèi)生業(yè)務(wù)管理和專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)任務(wù)。

　　三、重點(diǎn)抓好基層服務(wù)質(zhì)量提升。包括做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)；加強(qiáng)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)建設(shè)；逐步提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)效果等。

　　四、重點(diǎn)抓好基層服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)。進(jìn)一步完善優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制，提高基層衛(wèi)生工作質(zhì)量和效率。