異地就醫(yī)如何報(bào)銷?慢病患者的“長處方”能不能延長?7月21日,廣東省醫(yī)療保障局參加“廣東民聲熱線”直播節(jié)目,介紹了“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?!狈?wù)舉措,回應(yīng)民生關(guān)切。
慢病開藥不出門:醫(yī)保直接結(jié)算
疫情期間,很多慢病患者猶豫要不要去醫(yī)院開藥。廣東省醫(yī)保局推出的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?!狈?wù),讓患者可以在家放心購藥。
廣東省醫(yī)保局副局長董炳光介紹,省醫(yī)保局支持參保人享受“互聯(lián)網(wǎng)+”慢性病醫(yī)療服務(wù)。享受門診特定病種保障的參保人,網(wǎng)上復(fù)診的診查費(fèi)和藥費(fèi),均納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付和結(jié)算范圍。
為減少交叉感染,省醫(yī)保局還允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)為高血壓、糖尿病等慢病患者開門診“長處方”,最長可以3個(gè)月。疫情常態(tài)化防控下,“長處方”可以延長嗎?董炳光回應(yīng),省醫(yī)保局目前正在對(duì)此進(jìn)行評(píng)估,希望推動(dòng)“長處方”的長期化。
不想出門買藥?廣東省醫(yī)保局還將處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)上配送的藥品納入醫(yī)保支付范圍,患者的藥品可以直接配送到家。
無法及時(shí)繳納職工醫(yī)保單位:可合理延長繳納時(shí)間
對(duì)于新冠肺炎患者,省醫(yī)保局及時(shí)出臺(tái)特殊醫(yī)療保障政策,放開醫(yī)保目錄限制,將確診和疑似參保患者的住院、門診醫(yī)療費(fèi)用全部納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶辉O(shè)起付線、封頂線,按一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例支付。
同時(shí),將新冠肺炎篩查對(duì)象在發(fā)熱門診CT檢查的費(fèi)用,以及“應(yīng)檢盡檢”范圍內(nèi)人員的核酸檢測(cè)費(fèi)用,納入特殊醫(yī)療保障范圍。經(jīng)特殊時(shí)期醫(yī)療保障政策綜合保障后,確診和確認(rèn)疑似參?;颊哚t(yī)療費(fèi)用醫(yī)保基金支付比例達(dá)90%。
“疫情下即便單位延緩繳納職工醫(yī)保費(fèi),患者的報(bào)銷比例也是不會(huì)降低的?!睆V東省醫(yī)保局待遇保障處副處長李錦湯介紹,省醫(yī)保局聯(lián)合人社廳、財(cái)政廳和稅務(wù)局出臺(tái)了關(guān)于階段性減免企業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的意見,對(duì)于無法按時(shí)繳納職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的,可以合理延長繳納的時(shí)間,在疫情結(jié)束后再補(bǔ)辦補(bǔ)繳,延繳期間免交滯納金。
2020年1月,廣東醫(yī)保電子憑證正式上線,很多人都期盼“看病不用卡,只用醫(yī)保碼”。如今過去半年多,“醫(yī)保碼”落地情況如何?
據(jù)走訪4家三甲醫(yī)院以及多家零售藥房發(fā)現(xiàn),大眾對(duì)“醫(yī)保碼”的知曉度并不高,在醫(yī)院和藥房的身份識(shí)別和支付都不順暢。
董炳光回應(yīng),“醫(yī)保碼”推出的時(shí)間不長,一方面宣傳力度不足,大眾知曉率低;另一方面,“醫(yī)保碼”與醫(yī)院、藥房等機(jī)構(gòu)的系統(tǒng)流程還有優(yōu)化空間。省醫(yī)保局將積極推廣醫(yī)保電子憑證并不斷拓展使用渠道。