5月28日,第三屆中國(廣東)衛(wèi)生健康發(fā)展大會暨廣東醫(yī)改創(chuàng)新典型推介會在佛山舉行。會議聚焦廣東醫(yī)療改革與發(fā)展,并發(fā)布了2021、2022年度廣東醫(yī)改十大創(chuàng)新典型,以及2022年度廣東醫(yī)改創(chuàng)新典型提名獎。
“近些年,廣東各地都有不錯(cuò)的醫(yī)改經(jīng)驗(yàn),比如茂名的分級診療、佛山的‘家門口’養(yǎng)老等,我覺得都是很好的探索?!睍h期間,北京大學(xué)國家發(fā)展研究院教授李玲接受媒體采訪時(shí)表示,“廣東的經(jīng)驗(yàn),可能很快就會在全國進(jìn)行推廣”。
李玲指出,醫(yī)改的核心重點(diǎn)在于加強(qiáng)醫(yī)療人才建設(shè),加強(qiáng)醫(yī)院管理和監(jiān)督、辦醫(yī)和管醫(yī)的治理體系,調(diào)整醫(yī)保政策,以及嚴(yán)格監(jiān)管藥品使用的“五位一體”改革,“期待廣東在未來誕生出更多值得推廣的經(jīng)驗(yàn)和模式”。
會議也發(fā)布了廣東近些年來的醫(yī)改成效。隨著健康廣東建設(shè)持續(xù)推進(jìn),目前全省分級診療秩序基本建立,在國家“十三五”時(shí)期分級診療建設(shè)總體評估中,廣東排名全國第一;公立醫(yī)院服務(wù)能力整體提高,在2021年度全國三級公立醫(yī)院績效考核中,廣東有11家綜合類醫(yī)院、12家中醫(yī)類醫(yī)院分別進(jìn)入全國百強(qiáng),65家醫(yī)院獲評A級以上,數(shù)量全國最多;醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力顯著提升。
“廣州基于大數(shù)據(jù)按病種分值付費(fèi)(DIP)的醫(yī)保改革,也是很好的實(shí)踐。”李玲表示,該項(xiàng)措施為廣州首創(chuàng),目前已在全國進(jìn)行推廣。
廣州市醫(yī)保局官網(wǎng)公開的信息顯示,DIP是利用大數(shù)據(jù)建立的醫(yī)保支付管理體系。該項(xiàng)改革倡導(dǎo)價(jià)值醫(yī)療,療效好、成本低的治療方式能得到更多的支付,促使醫(yī)生選擇對患者最有利的治療方式,從而降低醫(yī)療成本。同時(shí),運(yùn)用大數(shù)據(jù)挖掘等智能手段,給醫(yī)?;鸨O(jiān)管裝上“電子眼”,實(shí)時(shí)監(jiān)控違法違規(guī)行為。
截至2022年9月,廣州DIP改革已覆蓋市內(nèi)全部住院定點(diǎn)醫(yī)院,惠及廣州1400萬參保人。改革后,廣州全市醫(yī)療費(fèi)用合理可控,共有3125個(gè)病種次均費(fèi)用顯著下降。