由于年紀(jì)和疾病等原因,很多老年人會(huì)出現(xiàn)牙齒缺失的情況,但遇到這類問題,老人常會(huì)認(rèn)為:人老了能湊合著吃飯就行了,鑲牙怪麻煩的,等全口牙掉光了再鑲牙吧。專家指出這樣的想法是錯(cuò)誤的。無論什么原因造成的個(gè)別牙齒缺失或牙齒全部缺失,由于破壞了牙列的完整性,不僅影響口腔局部健康,更可蔓延至身體系統(tǒng)的病變。

　　約9成老人牙齒缺失　

　　據(jù)全國(guó)性調(diào)查報(bào)告顯示:我國(guó)60歲以上老人中90%以上都有不同程度的牙齒缺失,而且僅有30%的老年人鑲配了假牙。而今年廣州老城區(qū)的一項(xiàng)抽樣調(diào)查反映出類似問題,轄區(qū)內(nèi)60歲以上老人91.4%存在殘冠、殘根、牙列缺損等各類口腔疾患。在這些有不同類型牙齒缺失的老年人中,約46%未能修復(fù)。

　　不及時(shí)修補(bǔ)影響咀嚼和發(fā)音

　　有些人認(rèn)為牙齒缺了幾個(gè)無關(guān)緊要,照常可以吃飯,往往不予以重視,廣東省人民醫(yī)院口腔科鄭蔚玨指出:“這是錯(cuò)誤的。牙齒缺失后,會(huì)在牙列中間留下空隙,如不及時(shí)填補(bǔ)上,對(duì)牙合的牙齒會(huì)因缺乏咬合拮抗,慢慢伸向缺隙,嚴(yán)重者咀嚼時(shí)可咬到對(duì)牙合的牙槽粘膜上,不僅會(huì)給以后的鑲牙帶來困難,還會(huì)導(dǎo)致咬合錯(cuò)亂,甚至引起顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征(如關(guān)節(jié)彈響、關(guān)節(jié)疼痛、張口受限等)”。

　　同時(shí)鄭蔚玨介紹,缺隙兩側(cè)的牙齒也會(huì)向空隙處傾斜或移位,特別是青少年,傾斜速度更快,常引起牙齒排列紊亂,咀嚼功能差。前牙的缺失更是妨礙美觀,影響發(fā)音,尤其是齒音、唇齒音、舌齒音的發(fā)音。當(dāng)然,有些因治療的需要而拔除的牙不用鑲牙,如牙列擁擠時(shí)拔牙、因正畸治療需要拔除的牙、“盡頭牙”也就是第三磨牙(智慧牙)拔掉后均屬此種情況。

　　可選擇“種牙”治療

　　牙齒缺失了,該如何辦?“當(dāng)然是應(yīng)該盡快鑲牙”,廣東省人民醫(yī)院口腔科副主任醫(yī)師肖漢耿介紹,鑲牙有幾種不同的方式,傳統(tǒng)的有活動(dòng)義齒修復(fù)、也有固定義齒修復(fù),還有一種國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的修復(fù)方式———種植義齒修復(fù)術(shù),也叫人工牙種植術(shù),俗稱“種牙”。

　　肖漢耿進(jìn)一步介紹說,種牙指將具有高度生物相容性和物理機(jī)械性能的種植體(相當(dāng)于人工牙根)植入到缺牙部位的牙槽骨(即牙床)內(nèi),經(jīng)過3-6個(gè)月的骨整合期,種植體與牙槽骨牢固地結(jié)合在一起,在種植體上接一顆烤瓷牙。

　　治療時(shí)機(jī):拔牙前后3個(gè)月范圍內(nèi)

　　種牙的時(shí)機(jī)因人而異,一般在拔牙3個(gè)月后,牙槽骨基本愈合,就可以做人工牙種植術(shù)；也可以在拔牙的同時(shí)(特別是外傷的牙齒)即刻植入種植體,稱之為即刻種植術(shù)；也可以在拔牙后的1-3個(gè)月內(nèi)進(jìn)行人工牙種植術(shù),具體種植時(shí)機(jī)由醫(yī)生分析后確定。

　　嚴(yán)重牙周病、高血壓、糖尿病者要慎用

　　人工牙種植術(shù)適合年齡要求18歲以上,一般能夠耐受拔牙術(shù)的的患者。如果患者有嚴(yán)重牙周病,必須先進(jìn)行牙周系統(tǒng)治療后才可以進(jìn)行人工牙種植術(shù)。而高血壓患者、糖尿病患者種牙要謹(jǐn)慎。

　　肖漢耿提醒,牙修復(fù)術(shù)后,可以行使正常牙齒咀嚼功能,日常護(hù)理與天然牙齒一樣,必須保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,用牙刷或者牙線清潔義齒,盡量避免食物殘?jiān)度谘篱g隙中,有條件的患者可以定期到醫(yī)院復(fù)查。　

　　■健康提醒

　　成人矯牙

　　容易出現(xiàn)牙周病

　　成人矯牙還容易出現(xiàn)牙周病等問題,并且容易復(fù)發(fā),需要特別注意個(gè)人衛(wèi)生問題。預(yù)防牙周病,主要是控制牙菌斑。

　　常少海介紹,控制菌斑是保持口腔健康最有效的方法(菌斑是細(xì)菌附著在牙面的主要形式),日常主要是通過早晚仔細(xì)刷牙來控制。某些不易清潔的部位(弓絲下方被遮擋的牙面)可使用間隙刷清理。刷牙后要照鏡子觀察牙齒和矯治器上是否還有臟東西；刷牙時(shí)應(yīng)使用含氟牙膏。漱口水對(duì)口腔內(nèi)的細(xì)菌起到一定的抑制作用,對(duì)于在正畸治療中不能很好清除菌斑的患者,可以在短期內(nèi)使用來控制菌斑。

　　■相關(guān)

　　初期蛀牙可防可治

　　在我國(guó)第22個(gè)全國(guó)愛牙日期間,“2010世界牙科聯(lián)盟年會(huì)”在巴西舉行。會(huì)上來自各國(guó)的口腔護(hù)理及公共衛(wèi)生專家共同啟動(dòng)了一項(xiàng)全球性的防蛀牙運(yùn)動(dòng)———“讓未來零蛀牙”聯(lián)盟。該聯(lián)盟號(hào)召世界各地廣泛合作,教育人們了解齲齒的連續(xù)性發(fā)展過程,通過提供全面的防治舉措和護(hù)理治療,幫助人們預(yù)防齲齒以及治愈早期齲齒(即蛀牙)。

　　作為現(xiàn)今世界最為普遍的慢性病,齲齒困擾著全球50億人,該人數(shù)占全球人口近八成。在中國(guó),根據(jù)第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查顯示:85%的成人患有齲齒,患齲人群中未經(jīng)治療的齲齒高于90%!而在前不久由中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)主辦、高露潔棕欖(中國(guó))有限公司支持的“中國(guó)齲病預(yù)防現(xiàn)狀與未來學(xué)術(shù)論壇”上,中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)主任委員、四川大學(xué)華西口腔醫(yī)學(xué)院教授胡德渝也表示,80%—97%的中國(guó)人都有或多或少的口腔健康問題。

　　身兼“讓未來零蛀牙”聯(lián)盟主管、全球兒童口腔健康特別工作組總監(jiān)、以及全球兒童牙科基金主席的拉曼·貝迪教授指出:“早期的蛀牙問題是可以預(yù)防和治愈的,但由于世界各地在公共衛(wèi)生和牙科臨床研究方面的資源和投入的差異,導(dǎo)致了全球數(shù)以億計(jì)的蛀牙患者承受著本可以避免的痛苦。各國(guó)應(yīng)更加重視齲齒的防治,并把這一問題上升到個(gè)人健康護(hù)理的層面上。”

　　■鏈接

　　口腔疾病困擾八成網(wǎng)民

　　9月20日是“世界愛牙日”,為全面了解網(wǎng)民的牙齒健康狀況,日前,39健康網(wǎng)舉行了一次大規(guī)模的牙齒健康調(diào)查。本調(diào)查收到有效調(diào)查問卷33021份。此活動(dòng)旨在進(jìn)行牙病防治知識(shí)的普及教育,增強(qiáng)公眾口腔健康觀念和自我口腔保健的意識(shí),幫助公眾建立口腔保健的習(xí)慣,從而提高全民族的口腔健康水平。

　　調(diào)查結(jié)果顯示,愈八成網(wǎng)民患有牙齒疾病,其中,51.5%的網(wǎng)民曾患齲齒,本次的調(diào)查結(jié)果與牙防組的全國(guó)調(diào)查結(jié)果也基本一致。另外,12.1%的網(wǎng)民曾患牙髓炎,17.7%的網(wǎng)民曾患牙周病,曾患其他牙痛、牙炎等疾病的網(wǎng)民也有34.0%之多,只有18.2%的網(wǎng)民表示從來沒有牙齒疾病。

　　牙齒疾病如此高發(fā),令人擔(dān)憂的是,網(wǎng)民普遍忽視牙齒疾病。數(shù)據(jù)顯示,七成左右的網(wǎng)民沒有口腔檢查的習(xí)慣,其中,從來不做口腔檢查的網(wǎng)民占28.7%,只有在患口腔疾病的時(shí)候再檢查的網(wǎng)民占41.5%,而一年一次口腔檢查的網(wǎng)民只占15.5%。對(duì)于齲齒問題,發(fā)現(xiàn)齲齒不會(huì)立刻檢查的網(wǎng)民超過七成,37.5%的網(wǎng)民等牙痛時(shí)才去檢查,另外35.3%的網(wǎng)民就算齲齒造成牙痛也不管。

　　我國(guó)牙齒疾病高發(fā)的一個(gè)重要原因,是因?yàn)橹袊?guó)人普遍對(duì)牙齒疾病與全身健康的關(guān)系,沒有科學(xué)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)。實(shí)際上,口腔疾病和全身健康密切相關(guān)。輕癥的齲齒影響咀嚼功能,嚴(yán)重齲齒則可以引起牙髓病、根尖周病、頜骨炎癥等并發(fā)癥,甚至成為口腔病灶,影響全身健康。近年來的研究也表明,牙周炎是誘發(fā)缺血性腦中風(fēng)、冠心病的危險(xiǎn)因素,并且,牙周炎會(huì)促使血栓形成而誘發(fā)心肌梗塞。因此,牙齒疾病不能忽視,要及時(shí)治療。