從今年起，廣東人到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看門診，原來的掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)、藥事服務(wù)成本將合并打包為“一般診療費(fèi)”，全省收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不高于10元/次。

　　筆者昨天（19日）從省醫(yī)改辦獨(dú)家獲悉，我省已制定《關(guān)于建立健全廣東省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的實(shí)施辦法》，將調(diào)整政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、中心衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)）收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保支付政策。將現(xiàn)有的門診掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)（含靜脈注射費(fèi)，不含藥品費(fèi)、耗材費(fèi)）以及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費(fèi)，不再單設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)。我省一般診療費(fèi)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不高于10元/次。參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人員一般診療費(fèi)由基本醫(yī)療保障門診統(tǒng)籌基金報(bào)銷70%。基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌實(shí)行按人頭付費(fèi)或總額預(yù)付的結(jié)算辦法。

　　按照規(guī)定，各市要在今年6月1日前制定當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一般診療費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并報(bào)省價(jià)格、衛(wèi)生、人力資源和社會(huì)保障及財(cái)政主管部門備案。已實(shí)施基本藥物制度以及已開展基本醫(yī)保門診統(tǒng)籌的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從今年7月1日起先行執(zhí)行，其余政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)于今年12月31日前全部執(zhí)行一般診療費(fèi)政策。

　　“一般診療費(fèi)”政策是國(guó)家今年要求實(shí)施的，目前四川、安徽等省份已開始執(zhí)行。實(shí)施該政策后，已合并到一般診療費(fèi)里的原收費(fèi)項(xiàng)目（掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)）不得再另行收費(fèi)或變相收取。政府有關(guān)部門每年將進(jìn)行專項(xiàng)檢查，防止基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重復(fù)收費(fèi)、分解處方多收費(fèi)。

　　目前省內(nèi)城鄉(xiāng)基層醫(yī)院現(xiàn)行的實(shí)際診療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)普遍低于10元/次，所以如果按照10元標(biāo)準(zhǔn)收取“一般診療費(fèi)”，對(duì)基層醫(yī)院來說確實(shí)可適當(dāng)增收。

　　中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院一位專家分析，此舉可以給基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)增加收入，支持基層醫(yī)院發(fā)展，但也基本沒有增加患者負(fù)擔(dān)。因?yàn)闊o論是參加新農(nóng)合還是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保，都可由醫(yī)?；饒?bào)銷七成，這樣病人只需自付3元以下。只是少數(shù)沒有參加醫(yī)保的病人就要自費(fèi)掏10元，負(fù)擔(dān)會(huì)稍微增加。