我省衛(wèi)生與健康“十三五”規(guī)劃發(fā)布
關(guān)鍵詞:全民健康
高血壓糖尿病健康管理率達(dá)到40%
規(guī)劃提出,到2020年,國家、省慢性病綜合防控示范區(qū)覆蓋全省25%以上的縣(市、區(qū)),高血壓和糖尿病患者健康管理率均達(dá)到40%,高發(fā)地區(qū)重點(diǎn)癌癥種類早診率達(dá)到55%。
在全省設(shè)置545個(gè)省級監(jiān)測哨點(diǎn),哨點(diǎn)監(jiān)測病種覆蓋率達(dá)到80%,法定傳染病報(bào)告率達(dá)到95%以上。全省全部縣(市、區(qū))麻風(fēng)病患病率控制在1/10萬以下。
登記在冊的嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率達(dá)到80%以上,精神分裂癥治療率達(dá)到80%以上。居家患者接受社區(qū)康復(fù)服務(wù)比例達(dá)到50%以上,抑郁癥治療率在“十二五”基礎(chǔ)上提高50%。
各地級以上市均建立標(biāo)準(zhǔn)化市級衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍。突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警信息響應(yīng)率達(dá)到95%以上。鼠疫、人禽流感等突發(fā)急性傳染病規(guī)范化處置率達(dá)95%以上。
國家衛(wèi)生城市比例達(dá)到45%,國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)(縣城)比例達(dá)到10%。農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率達(dá)到97%,無害化衛(wèi)生廁所普及率達(dá)到90%。15歲以上人群煙草使用流行率控制在25%以內(nèi)。構(gòu)建場地設(shè)施網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)15分鐘健身圈,全省人均體育場地面積達(dá)到2.2平方米以上。
每千名常住人口產(chǎn)科床位數(shù)達(dá)到0.49張,流動(dòng)兒童享有與本地兒童同等水平的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。推廣以慢性病管理、中醫(yī)藥和老年?duì)I養(yǎng)運(yùn)動(dòng)干預(yù)為主的適宜技術(shù),65歲以上老年人健康管理率達(dá)到80%左右。全省有康復(fù)需求的殘疾兒童和持證殘疾人接受基本康復(fù)服務(wù)的比例達(dá)80%以上。
2018年力爭貧困地區(qū)人口主要健康指標(biāo)基本達(dá)到全省平均水平,城鄉(xiāng)居民均衡享有基本公共衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)。到2020年,流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)計(jì)服務(wù)覆蓋率達(dá)到90%以上。
規(guī)劃提出,力爭到2018年,非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量占總量30%左右,到2020年,全省健康服務(wù)業(yè)發(fā)展總規(guī)模達(dá)10000億元左右。
關(guān)鍵詞:強(qiáng)基層
每年為縣級醫(yī)院設(shè)300個(gè)專科特設(shè)崗位
為強(qiáng)化縣級醫(yī)院“龍頭”作用,規(guī)劃提出,各縣(市)至少有1所二級甲等醫(yī)院,常住人口80萬以上的縣(市)可建設(shè)1所三級醫(yī)院,并在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好1所達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)上限的政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員待遇也是規(guī)劃的重要內(nèi)容。規(guī)劃提出,落實(shí)各級財(cái)政按編制數(shù)核發(fā)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心事業(yè)費(fèi),逐步提高邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員崗位津貼和村衛(wèi)生站補(bǔ)貼,并允許鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)行按公益一類財(cái)政供給、公益二類事業(yè)單位管理的政策,人員實(shí)行“縣招縣管鎮(zhèn)用”。
為提升縣級醫(yī)院綜合服務(wù)能力,廣東將分批為粵東西北地區(qū)縣(市、區(qū))人民醫(yī)院配置76種基本設(shè)備,每年為縣級公立醫(yī)院設(shè)置300個(gè)??铺卦O(shè)崗位,實(shí)現(xiàn)全省縣級醫(yī)院對口支援全覆蓋。
在加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力方面,實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和村衛(wèi)生站公辦民營規(guī)范化建設(shè),實(shí)現(xiàn)粵東西北地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)標(biāo)全覆蓋。開展45所中心衛(wèi)生院和18所縣級中醫(yī)院升級建設(shè)項(xiàng)目,按照填平補(bǔ)齊原則開展縣級公立醫(yī)院達(dá)標(biāo)建設(shè)。
自2017年起,為每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立1—2個(gè)全科醫(yī)生特設(shè)崗位。到2020年,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)生數(shù)不低于其醫(yī)師總數(shù)的20%。
加快建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生高地也寫入了規(guī)劃中。規(guī)劃指出,實(shí)施構(gòu)建醫(yī)療衛(wèi)生高地行動(dòng)計(jì)劃,將建設(shè)30所高水平醫(yī)院,建設(shè)100個(gè)高水平臨床重點(diǎn)???,打造6大醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新平臺(tái),培育100名醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才和1000名杰出青年醫(yī)學(xué)人才,并大力發(fā)展高水平健康服務(wù)業(yè)。
關(guān)鍵詞:醫(yī)改
全面推開全省城市公立醫(yī)院綜合改革
醫(yī)改方面,“十三五”期間,廣東將持續(xù)推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,啟動(dòng)實(shí)施綜合醫(yī)改試點(diǎn)省建設(shè)。
2017年上半年,全省城市公立醫(yī)院綜合改革將全面推開,公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和政府補(bǔ)助三個(gè)渠道,改為服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道。醫(yī)院由此減少的合理收入,通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格補(bǔ)償80%。對醫(yī)院的藥品貯藏、保管、損耗等費(fèi)用列入醫(yī)院運(yùn)行成本予以補(bǔ)償。
據(jù)了解,廣東將建立由省政府牽頭的廣州地區(qū)公立醫(yī)院綜合改革聯(lián)席會(huì)議制度,積極推動(dòng)中央、軍隊(duì)、武警、高等院校附屬醫(yī)院參與所在城市公立醫(yī)院綜合改革。
規(guī)劃指出,繼續(xù)深化廣東城鄉(xiāng)醫(yī)保改革,完善異地就醫(yī)結(jié)算機(jī)制,深化醫(yī)保支付方式改革,進(jìn)一步推進(jìn)按病種、人頭、服務(wù)單元、床日等綜合性支付方式,在有條件的地方將“后付制”轉(zhuǎn)變?yōu)椤邦A(yù)付制”。
為促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展,規(guī)劃提出,到2020年,按照每千常住人口不低于1.5張床位的標(biāo)準(zhǔn),為社會(huì)辦醫(yī)院預(yù)留規(guī)劃空間,同步預(yù)留大型醫(yī)用設(shè)備配置空間。廣東將推進(jìn)醫(yī)務(wù)人員從“單位人”向“社會(huì)人”轉(zhuǎn)變,鼓勵(lì)兼職執(zhí)業(yè)醫(yī)師開辦診所、中醫(yī)館、中醫(yī)坐堂醫(yī)診所,鼓勵(lì)兼職執(zhí)業(yè)護(hù)士開辦護(hù)理機(jī)構(gòu),鼓勵(lì)公私合作辦醫(yī)。
規(guī)劃還特別提到了將加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),增加兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源供給。到2020年,每千名兒童兒科床位數(shù)達(dá)到2.2張。擴(kuò)大兒科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)規(guī)模,到2020年,累計(jì)招收培訓(xùn)兒科專業(yè)住院醫(yī)師1500名以上,并優(yōu)先開展家庭醫(yī)生與兒童家庭簽約服務(wù)。