廣東省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣東省建設(shè)國(guó)家
中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)實(shí)施方案的通知
粵府辦〔2022〕22號(hào)
各地級(jí)以上市人民政府,省政府各部門、各直屬機(jī)構(gòu):
《廣東省建設(shè)國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)實(shí)施方案》已經(jīng)省人民政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。實(shí)施過(guò)程中遇到的問(wèn)題,請(qǐng)徑向省中醫(yī)藥局反映。
廣東省人民政府辦公廳
2022年6月14日
廣東省建設(shè)國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革
示范區(qū)實(shí)施方案
為認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于建設(shè)國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)的部署要求,全面推進(jìn)我省國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設(shè),推動(dòng)廣東中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展,制定本實(shí)施方案。
一、總體要求
?。ㄒ唬┲笇?dǎo)思想。以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),貫徹落實(shí)《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見(jiàn)》,按照省委、省政府關(guān)于新一輪中醫(yī)藥強(qiáng)省建設(shè)工作部署,以人民健康為中心,以提升服務(wù)能力為重點(diǎn),以體制機(jī)制改革為動(dòng)力,全力建設(shè)中醫(yī)藥醫(yī)療、創(chuàng)新、人才、產(chǎn)業(yè)、國(guó)際化“五大高地”,全面構(gòu)建服務(wù)能力領(lǐng)先、與區(qū)域發(fā)展水平相適應(yīng)、與群眾健康需求相匹配的中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展格局,建成引領(lǐng)全國(guó)、服務(wù)粵港澳大灣區(qū)、輻射“一帶一路”的綜合改革示范區(qū)。
(二)工作目標(biāo)。2022年全面啟動(dòng)示范區(qū)建設(shè),圍繞重點(diǎn)改革任務(wù)出臺(tái)政策措施,遴選布局試點(diǎn)地市,示范區(qū)建設(shè)框架和改革路徑基本形成。到2023年,在“五大高地”建設(shè)方面取得階段性成效,在重點(diǎn)領(lǐng)域改革方面形成一批可復(fù)制可推廣的經(jīng)驗(yàn),示范引領(lǐng)作用進(jìn)一步凸顯。到2025年,“五大高地”全面建成,中醫(yī)藥重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)改革取得標(biāo)志性成果,打造成為全國(guó)中醫(yī)藥綜合改革的示范樣板,引領(lǐng)粵港澳大灣區(qū)乃至全國(guó)中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展。
二、打造“五大高地”,推動(dòng)廣東中醫(yī)藥走在全國(guó)前列
?。ㄒ唬┐蛟灬t(yī)療高地,中醫(yī)藥健康服務(wù)走在全國(guó)前列。
1.完善中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系。推進(jìn)國(guó)家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心、中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院、中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院和省級(jí)高水平中醫(yī)醫(yī)院等標(biāo)志性重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)。積極參與國(guó)家公立中醫(yī)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)任務(wù),牽引帶動(dòng)全省公立中醫(yī)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。加快補(bǔ)齊市縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)短板,實(shí)現(xiàn)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋。提升基層中醫(yī)館、中醫(yī)閣服務(wù)內(nèi)涵,全面落實(shí)基層中醫(yī)館建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),推廣15項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)。布局“一核一帶一區(qū)”中醫(yī)醫(yī)院合作共建,開(kāi)展20個(gè)以上“縣(區(qū))—鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)—村(社區(qū))”三級(jí)一體化中醫(yī)醫(yī)共體、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點(diǎn),加快提升各區(qū)域各層級(jí)中醫(yī)醫(yī)療同質(zhì)化水平。推進(jìn)深圳市純中醫(yī)治療試點(diǎn)和廣州市針灸亞??企w系建設(shè)。加強(qiáng)中醫(yī)經(jīng)典病房建設(shè),提升以中醫(yī)為主治療疑難危重和復(fù)雜疾病的能力,形成5—10個(gè)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種診療方案。
2.提升全生命周期中醫(yī)藥健康服務(wù)能力。完善“治未病”服務(wù)網(wǎng)絡(luò),所有二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置治未病科(中心)。優(yōu)化推廣《職場(chǎng)高壓狀態(tài)人群治未病調(diào)養(yǎng)指南》《老年人慢性失眠中醫(yī)藥干預(yù)指南》等20個(gè)“治未病”方案或服務(wù)包。引導(dǎo)開(kāi)發(fā)中醫(yī)“治未病”健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。完善中醫(yī)康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院100%設(shè)置康復(fù)科、二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科比例不低于80%。總結(jié)推廣中風(fēng)恢復(fù)期、頸椎病、脊髓損傷(不完全性)、肺炎(神經(jīng)損傷后呼吸功能障礙)和肩手綜合征等20項(xiàng)中醫(yī)康復(fù)診療方案。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)膏丹丸散等傳統(tǒng)中藥劑型服務(wù),培育區(qū)域性醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑中心、煎煮配送中心等服務(wù)平臺(tái)。打造中醫(yī)藥健康服務(wù)品牌,推動(dòng)社會(huì)辦中醫(yī)機(jī)構(gòu)連鎖集團(tuán)化、規(guī)范化發(fā)展。
3.完善中西醫(yī)協(xié)同模式。完善中西醫(yī)協(xié)同疫病防治機(jī)制,建立健全中醫(yī)藥參與各級(jí)公共衛(wèi)生體系建設(shè)、新發(fā)突發(fā)傳染病防治和公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置相關(guān)機(jī)制,將中醫(yī)藥防治舉措全面融入突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治預(yù)案和技術(shù)方案。發(fā)揮國(guó)家中醫(yī)疫病防治基地和省中西醫(yī)結(jié)合應(yīng)急救治中心龍頭作用,建設(shè)高水平中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍,打造傳染病防治中西醫(yī)協(xié)同平臺(tái)。開(kāi)展省級(jí)中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院、“旗艦”科室建設(shè)工作,將相關(guān)指標(biāo)列入高水平醫(yī)院建設(shè)考核指標(biāo)。重點(diǎn)支持高水平醫(yī)院開(kāi)展重大疑難疾病、傳染病、慢性病等中西醫(yī)聯(lián)合攻關(guān),形成可推廣應(yīng)用的診療方案。探索中醫(yī)醫(yī)院、綜合醫(yī)院(專科醫(yī)院)中西醫(yī)人員聯(lián)合門診、聯(lián)合查房、聯(lián)合病例討論及高層次中西醫(yī)人才交叉培養(yǎng)等協(xié)作模式。在非中醫(yī)醫(yī)院推廣“有機(jī)制、有團(tuán)隊(duì)、有措施、有成效”的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式。
(二)打造產(chǎn)業(yè)高地,中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展走在全國(guó)前列。
1.優(yōu)化產(chǎn)業(yè)發(fā)展格局。圍繞全省“一核一帶一區(qū)”區(qū)域發(fā)展格局,結(jié)合不同區(qū)域產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)、資源稟賦,打造特色鮮明、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、協(xié)同聯(lián)動(dòng)的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展格局。在珠三角核心區(qū)打造中醫(yī)藥研發(fā)創(chuàng)新中心,發(fā)展現(xiàn)代中藥物流業(yè)、中藥科技服務(wù)業(yè)、中藥信息服務(wù)業(yè)、中藥文化與博覽業(yè)、植物藥總部經(jīng)濟(jì)。在沿海經(jīng)濟(jì)帶布局建設(shè)一批特色鮮明、集聚度高的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)園區(qū),重點(diǎn)發(fā)展以廣東名優(yōu)中成藥、現(xiàn)代中藥飲片、中藥大健康產(chǎn)品生產(chǎn)為主導(dǎo)的現(xiàn)代中藥制造業(yè)。在北部生態(tài)發(fā)展區(qū)打造西江肉桂、連南瑤藥、南雄銀杏、平遠(yuǎn)梅片樹(shù)等特色南藥規(guī)范化種植養(yǎng)殖基地。
2.打造新時(shí)代南藥金字招牌。大力發(fā)展道地品種,在擦亮“嶺南八味”品牌的基礎(chǔ)上,遴選推廣“嶺南新八味”。全面開(kāi)展廣東省中藥材標(biāo)準(zhǔn)、中藥飲片炮制規(guī)范、中藥配方顆粒標(biāo)準(zhǔn)的制修訂。加強(qiáng)中藥材、中藥飲片、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑質(zhì)量監(jiān)管,培育一批“粵字號(hào)”中藥材品牌。支持云浮市建設(shè)國(guó)家中藥種質(zhì)資源庫(kù)。高標(biāo)準(zhǔn)推動(dòng)南藥實(shí)驗(yàn)室建設(shè),開(kāi)展南藥種質(zhì)資源鑒評(píng)、地理標(biāo)志產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量品種培育及其栽培種植、藥效成分提取及加工保存關(guān)鍵技術(shù)研究。組建廣東省南藥種植標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì),制定和完善種子種苗繁育、種植、采收加工等技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。研究建立中藥材質(zhì)量追溯信息化平臺(tái),構(gòu)建從種子種苗、種植養(yǎng)殖、流通加工到最終使用的全過(guò)程質(zhì)量追溯體系。
3.壯大產(chǎn)業(yè)集群。促進(jìn)中醫(yī)藥二三產(chǎn)業(yè)特色發(fā)展。推動(dòng)中藥配方顆粒和中藥飲片的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),推動(dòng)中藥制造技術(shù)革新、產(chǎn)業(yè)升級(jí)。打造粵港澳大灣區(qū)中醫(yī)藥裝備制造業(yè)集群,促進(jìn)保健、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、藥膳、美容等中醫(yī)藥大健康產(chǎn)品研發(fā)與生產(chǎn)。促進(jìn)中醫(yī)藥與森林康養(yǎng)服務(wù)有機(jī)結(jié)合,到2025年底,全省國(guó)家級(jí)、省級(jí)森林康養(yǎng)基地達(dá)到100個(gè)。創(chuàng)建國(guó)家現(xiàn)代農(nóng)業(yè)(云浮南藥)產(chǎn)業(yè)園,加快推進(jìn)省級(jí)南藥現(xiàn)代農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)園建設(shè),依托產(chǎn)業(yè)園建設(shè)規(guī)范化產(chǎn)地交易中心。在全省建設(shè)100個(gè)示范中藥材種植基地,創(chuàng)新完善“公司+合作社+農(nóng)戶”種植模式,推動(dòng)中藥材規(guī)?;⒁?guī)范化種植。在全省建立一批南藥集散中心,搭建南藥全產(chǎn)業(yè)鏈展示交易平臺(tái),推動(dòng)省部共建國(guó)家級(jí)肇慶南藥市場(chǎng),建設(shè)輻射華南、服務(wù)全國(guó)、面向世界的中藥交易物流樞紐和數(shù)字化交易平臺(tái)。支持廣州市建設(shè)競(jìng)爭(zhēng)力強(qiáng)的中藥中華老字號(hào)產(chǎn)業(yè)集群,支持云浮市創(chuàng)建國(guó)家中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展試驗(yàn)區(qū)。
(三)打造創(chuàng)新高地,中醫(yī)藥融合發(fā)展走在全國(guó)前列。
1.加強(qiáng)重大科研基礎(chǔ)平臺(tái)建設(shè)。推進(jìn)中醫(yī)濕證國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè),著力解決中醫(yī)濕證與慢病防治研究的重大基礎(chǔ)科學(xué)問(wèn)題及關(guān)鍵技術(shù)問(wèn)題。推進(jìn)國(guó)家藥監(jiān)局中藥質(zhì)量研究與評(píng)價(jià)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和中成藥質(zhì)量評(píng)價(jià)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè),深化中藥質(zhì)量評(píng)價(jià)關(guān)鍵技術(shù)、中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)國(guó)際化和中藥質(zhì)量控制信息化等研究。高質(zhì)量建設(shè)省中醫(yī)藥科學(xué)院、省中醫(yī)藥工程技術(shù)研究院、省中醫(yī)臨床研究院、省中醫(yī)骨傷研究院、省代謝病中西醫(yī)結(jié)合研究中心等科研機(jī)構(gòu)和科研平臺(tái),形成全省中醫(yī)藥科研矩陣,在中醫(yī)藥防治重大疑難、罕見(jiàn)疾病和新發(fā)突發(fā)傳染病等基礎(chǔ)和臨床研究,創(chuàng)新中藥及藥源性肝腎毒性研究等方面,形成一批國(guó)內(nèi)領(lǐng)先、具有核心競(jìng)爭(zhēng)力的科研成果。支持深圳市創(chuàng)建中醫(yī)藥領(lǐng)域國(guó)家級(jí)創(chuàng)新平臺(tái),重點(diǎn)開(kāi)展中醫(yī)藥防治脂肪肝、糖尿病及其并發(fā)癥、肝癌、胃癌前病變等疾病的臨床診療、科研轉(zhuǎn)化和人才培養(yǎng)。
2.加速產(chǎn)學(xué)研融合發(fā)展。依托“高等學(xué)??萍汲晒D(zhuǎn)化和技術(shù)轉(zhuǎn)移基地”等平臺(tái),建立高水平醫(yī)院、高等院校、科研機(jī)構(gòu)、中藥企業(yè)協(xié)同機(jī)制,推進(jìn)成果研發(fā)、轉(zhuǎn)化和應(yīng)用。打造“黃埔杏林”創(chuàng)新谷,支持中醫(yī)藥成果產(chǎn)業(yè)化和技術(shù)交易,推進(jìn)創(chuàng)新鏈、產(chǎn)業(yè)鏈、人才鏈、服務(wù)鏈深度融合。實(shí)施“嶺南中醫(yī)藥現(xiàn)代化與關(guān)鍵技術(shù)裝備”等專項(xiàng),持續(xù)推進(jìn)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種防治、中藥現(xiàn)代化、中醫(yī)藥關(guān)鍵技術(shù)與裝備、中草藥種植栽培等研究,推動(dòng)研發(fā)一批中醫(yī)藥產(chǎn)品和關(guān)鍵技術(shù)裝備,形成一批臨床診療規(guī)范并在省內(nèi)推廣應(yīng)用。
3.加快推動(dòng)智慧中醫(yī)醫(yī)療建設(shè)。加強(qiáng)省級(jí)中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心建設(shè),推動(dòng)各級(jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范接入省或市全民健康信息平臺(tái)。鼓勵(lì)各地研發(fā)和應(yīng)用具有中醫(yī)藥特色的名老中醫(yī)傳承信息系統(tǒng)、中醫(yī)智能輔助診療系統(tǒng),利用5G、人工智能、大數(shù)據(jù)技術(shù)開(kāi)展智慧醫(yī)療、智慧服務(wù)、智慧管理一體化的智慧中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)。支持地市中醫(yī)醫(yī)院、縣域中醫(yī)醫(yī)共體開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),推動(dòng)預(yù)約診療和“一站式”結(jié)算服務(wù),促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源普惠、便捷、共享。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)智能化調(diào)劑系統(tǒng)。支持中藥飲片企業(yè)、大健康服務(wù)企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)共建“智慧中藥房”,支持建設(shè)“區(qū)域中心智慧中藥房”。
(四)打造人才高地,中醫(yī)藥人才培養(yǎng)走在全國(guó)前列。
1.打造高素質(zhì)專業(yè)化人才隊(duì)伍。實(shí)施葛洪中醫(yī)藥人才計(jì)劃,選拔造就百名中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才,建設(shè)100個(gè)省名中醫(yī)或領(lǐng)軍人才傳承工作室,遴選培養(yǎng)100名杰出青年中醫(yī)藥人才。深入開(kāi)展多層次的“西學(xué)中”人才培訓(xùn),培養(yǎng)一批掌握中醫(yī)辨證論治、理法方藥的中西醫(yī)結(jié)合人才。暢通中醫(yī)藥高層次人才引進(jìn)“綠色通道”。建設(shè)一批省級(jí)中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)示范基地、骨干師資培訓(xùn)中心和標(biāo)準(zhǔn)化住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)踐技能考核基地。規(guī)范中醫(yī)藥繼續(xù)教育,確保中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員接受繼續(xù)教育獲取學(xué)分達(dá)標(biāo)率達(dá)到100%。加強(qiáng)中藥材種植、中藥炮制、中藥健康服務(wù)等中藥全產(chǎn)業(yè)鏈技術(shù)技能人才培養(yǎng),促進(jìn)中藥特色技術(shù)的傳承發(fā)展。
2.加強(qiáng)基層人才隊(duì)伍建設(shè)。持續(xù)推進(jìn)中醫(yī)專業(yè)農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生招生培養(yǎng)工作。實(shí)施中醫(yī)師承薪火工程,開(kāi)展100名省名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)傳承工作,培養(yǎng)200名基層中醫(yī)藥骨干人才。每年組織培訓(xùn)100名縣級(jí)中醫(yī)臨床技術(shù)骨干,對(duì)500名基層衛(wèi)生技術(shù)人員開(kāi)展中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)。深入實(shí)施中醫(yī)藥人員“縣管鄉(xiāng)用”,探索統(tǒng)籌使用醫(yī)共體內(nèi)現(xiàn)有空缺編制。落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占比超過(guò)25%的要求。推進(jìn)中醫(yī)全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗(崗位)培訓(xùn)和助理全科醫(yī)生培訓(xùn),到2025年,基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬(wàn)居民有0.6—0.8名合格的中醫(yī)類別全科醫(yī)生。
3.推進(jìn)中醫(yī)藥院校教育改革。深化省部局共建廣州中醫(yī)藥大學(xué)等高等院校,改革中醫(yī)藥專業(yè)課程體系,強(qiáng)化中醫(yī)經(jīng)典研學(xué),推行中醫(yī)經(jīng)典等級(jí)考試,開(kāi)展在校生拜師跟診制度,落實(shí)“重經(jīng)典、早跟師、早臨床”。開(kāi)展高等院校與中醫(yī)藥文化特色中小學(xué)校一體化培養(yǎng)模式試點(diǎn),將培養(yǎng)鏈條向前端延伸、后端拓展。建設(shè)1—2個(gè)國(guó)家級(jí)、3—5個(gè)省級(jí)中醫(yī)臨床教學(xué)培訓(xùn)示范中心。布局建設(shè)15個(gè)左右中醫(yī)藥類國(guó)家級(jí)和省級(jí)一流本科專業(yè)。建設(shè)粵港澳大灣區(qū)中醫(yī)藥教師教學(xué)發(fā)展示范中心,實(shí)施卓越中醫(yī)藥師資培訓(xùn)計(jì)劃,培養(yǎng)一批中醫(yī)經(jīng)典骨干教師。在粵港澳大灣區(qū)課程聯(lián)盟中單列中醫(yī)藥金課課程。
(五)打造國(guó)際化高地,中醫(yī)藥開(kāi)放發(fā)展走在全國(guó)前列。
1.深化粵港澳融合發(fā)展。開(kāi)展港澳臺(tái)和境外高層次中醫(yī)藥人才高級(jí)職稱認(rèn)定,允許符合條件的港澳中醫(yī)藥人才在擬執(zhí)業(yè)地參加職稱考試和評(píng)審。支持大灣區(qū)(內(nèi)地)事業(yè)單位按規(guī)定采取面試或直接業(yè)務(wù)考察等方式招聘港澳高層次急需緊缺中醫(yī)藥人才。吸引符合條件的港澳中醫(yī)師在內(nèi)地公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),引導(dǎo)港澳青年中醫(yī)師到大灣區(qū)執(zhí)業(yè)創(chuàng)業(yè)。建立粵港澳大灣區(qū)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展大會(huì)長(zhǎng)效機(jī)制,深化中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、中藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)研制、基礎(chǔ)臨床協(xié)同創(chuàng)新等方面的交流合作。組建肺病、腫瘤、針灸、康復(fù)、中藥臨床藥學(xué)、中醫(yī)護(hù)理等粵港澳大灣區(qū)中醫(yī)醫(yī)療聯(lián)合體(??坡?lián)盟)。推動(dòng)廣東省藥品檢驗(yàn)所建設(shè)中藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)權(quán)威研究機(jī)構(gòu),提升廣東省港澳中藥檢定聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室的平臺(tái)效應(yīng),促進(jìn)粵港澳大灣區(qū)中藥標(biāo)準(zhǔn)融合發(fā)展。以橫琴粵澳合作中醫(yī)藥科技產(chǎn)業(yè)園和深圳光明國(guó)際中醫(yī)藥港為引擎,在珠海、深圳市落地試點(diǎn)一批促進(jìn)人才、資本、知識(shí)、技術(shù)等要素跨境流動(dòng)和區(qū)域融通的措施。
2.促進(jìn)中醫(yī)藥海外發(fā)展。充分發(fā)揮粵澳合作中醫(yī)藥科技產(chǎn)業(yè)園“國(guó)家級(jí)中醫(yī)藥產(chǎn)品海外注冊(cè)公共服務(wù)平臺(tái)”“國(guó)家級(jí)科技企業(yè)孵化器”作用,推動(dòng)中醫(yī)藥產(chǎn)品的海外注冊(cè)及上市。構(gòu)建“橫琴加工—澳門銷售”模式,開(kāi)辟內(nèi)地中成藥海外上市的新路徑。依托“中非瘧疾防治中心”和相關(guān)海外中醫(yī)藥中心,推廣青蒿素復(fù)方快速清除瘧疾“廣東模式”。依托廣東省中醫(yī)院等“國(guó)家中醫(yī)藥服務(wù)出口基地”,發(fā)展中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)、中成藥注冊(cè)及銷售等中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易產(chǎn)業(yè)。
3.推動(dòng)中醫(yī)藥文化海外傳播。服務(wù)“一帶一路”倡議,發(fā)揮僑務(wù)大省優(yōu)勢(shì),深入實(shí)施廣東中醫(yī)藥文化“出?!惫こ毯汀皬V東中醫(yī)藥文化傳播人才培養(yǎng)計(jì)劃”,依托廣東省中醫(yī)藥博物館、嶺南中醫(yī)藥博物館等建設(shè)一批省級(jí)中醫(yī)藥文化國(guó)際傳播基地,打造一批中醫(yī)藥影視作品、叢書、課程等文化精品,培養(yǎng)一批中醫(yī)藥國(guó)際化人才,攜手港澳開(kāi)展中醫(yī)藥文化對(duì)外傳播活動(dòng),打造中醫(yī)藥文化走向世界的新支點(diǎn)。
三、健全“四個(gè)機(jī)制”,增強(qiáng)中醫(yī)藥發(fā)展活力動(dòng)力
(一)健全管理體制機(jī)制。
1.深化管理體制機(jī)制改革。建立健全中醫(yī)藥工作跨部門協(xié)調(diào)機(jī)制,強(qiáng)化中醫(yī)藥主管部門對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展的統(tǒng)籌規(guī)劃、綜合協(xié)調(diào)和指導(dǎo)職能,推動(dòng)中醫(yī)和中藥、事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。推動(dòng)將中醫(yī)藥相關(guān)工作納入政府績(jī)效考核。完善中醫(yī)藥工作決策機(jī)制,各級(jí)衛(wèi)生健康、醫(yī)療保障、藥品監(jiān)督管理等相關(guān)部門要全力支持示范區(qū)改革攻堅(jiān),制定實(shí)施中醫(yī)藥相關(guān)政策措施要充分聽(tīng)取吸納中醫(yī)藥主管部門意見(jiàn)。加快健全省市縣三級(jí)中醫(yī)藥管理體系,市縣要明確承擔(dān)中醫(yī)藥管理職責(zé)的機(jī)構(gòu),合理配置人員力量。建立粵港澳大灣區(qū)中醫(yī)藥發(fā)展高端智庫(kù),充分發(fā)揮中醫(yī)藥專家的咨詢參謀作用。引導(dǎo)中醫(yī)藥行業(yè)學(xué)會(huì)、協(xié)會(huì)等學(xué)術(shù)團(tuán)體、社會(huì)組織規(guī)范發(fā)展。
(二)健全醫(yī)保政策機(jī)制。
1.完善中醫(yī)服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。以鼓勵(lì)發(fā)揮中醫(yī)特色、提升臨床價(jià)值為導(dǎo)向,按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則,以中醫(yī)優(yōu)勢(shì)服務(wù)、特色服務(wù)項(xiàng)目為重點(diǎn),建立與中醫(yī)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值特點(diǎn)相適應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,逐步理順中醫(yī)服務(wù)項(xiàng)目比價(jià)關(guān)系。鼓勵(lì)中醫(yī)藥技術(shù)創(chuàng)新,加快中醫(yī)藥新技術(shù)、新項(xiàng)目的審批立項(xiàng)和定價(jià)。中醫(yī)服務(wù)價(jià)格與“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革緊密銜接,引導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的特色定位和內(nèi)涵發(fā)展。
2.推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。構(gòu)建體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)療特色優(yōu)勢(shì)、以健康績(jī)效和診療質(zhì)量為核心的醫(yī)保支付方式。將針灸、骨科康復(fù)、治療性推拿等符合條件的中醫(yī)診療項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。遴選中醫(yī)優(yōu)勢(shì)住院病種,對(duì)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)住院病種實(shí)施按病種分值付費(fèi),動(dòng)態(tài)更新《廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)住院病種分值庫(kù)》。對(duì)增加特色中醫(yī)治療服務(wù)的以西醫(yī)治療為主的門診和住院病種,可適當(dāng)提高該病種的門診費(fèi)用或住院分值。開(kāi)展中醫(yī)緊密型醫(yī)聯(lián)體醫(yī)保支付方式綜合改革省級(jí)試點(diǎn),降低基層中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)。將經(jīng)省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。
(三)健全人才評(píng)聘激勵(lì)機(jī)制。
1.優(yōu)化中醫(yī)藥人才評(píng)聘制度。優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)崗位結(jié)構(gòu)比例,科學(xué)動(dòng)態(tài)調(diào)整中醫(yī)藥高級(jí)職稱評(píng)審專業(yè),推行成果代表作制度,構(gòu)建中醫(yī)思維、臨床能力和社會(huì)認(rèn)可度“三位一體”的中醫(yī)醫(yī)師評(píng)價(jià)體系,試點(diǎn)在高級(jí)職稱評(píng)聘中引入第三方開(kāi)展社會(huì)認(rèn)可度調(diào)研。提高專業(yè)技術(shù)能力在中醫(yī)藥類正高級(jí)職稱答辯考核中的評(píng)分比重。將在基層服務(wù)滿10年的中醫(yī)藥中級(jí)專業(yè)技術(shù)人員納入副高級(jí)職稱人員考核認(rèn)定范圍。優(yōu)化包括中醫(yī)類別全科醫(yī)師在內(nèi)的基層急需緊缺專業(yè)人才招聘程序,允許按規(guī)定采取面試或直接業(yè)務(wù)考察等方式招聘人才。加強(qiáng)對(duì)民間中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員的甄別,強(qiáng)化對(duì)申報(bào)人員的社會(huì)評(píng)價(jià)和同行評(píng)價(jià)信息收集,開(kāi)展中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師崗位聘用試點(diǎn)工作。
2.完善中醫(yī)藥人才激勵(lì)機(jī)制。深化公立中醫(yī)醫(yī)院薪酬制度改革。對(duì)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)明顯或績(jī)效考核取得良好以上等次的公立中醫(yī)醫(yī)院,允許其薪酬總量按一定比例上浮。公立醫(yī)院內(nèi)部分配向中醫(yī)藥科室傾斜,鼓勵(lì)提供“簡(jiǎn)便驗(yàn)廉”的中醫(yī)藥服務(wù)。建立省、市、縣中醫(yī)藥行業(yè)表彰獎(jiǎng)勵(lì)長(zhǎng)效機(jī)制,定期開(kāi)展省名中醫(yī)評(píng)選表彰。提升鄧鐵濤中醫(yī)醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)的學(xué)術(shù)性、權(quán)威性和美譽(yù)度,打造有全國(guó)影響力的中醫(yī)醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)項(xiàng)。在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合性人才推薦等項(xiàng)目中,中醫(yī)藥人才占比一般不低于20%。在中醫(yī)藥人才評(píng)選、科學(xué)研究、職稱晉升等方面實(shí)行單列計(jì)劃、單獨(dú)評(píng)價(jià)。
(四)健全中藥審評(píng)審批機(jī)制。
1.優(yōu)化中藥審評(píng)審批制度。優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑備案及調(diào)劑審批服務(wù)流程,壓減審批時(shí)限。重視循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用,鼓勵(lì)開(kāi)展中藥真實(shí)世界科學(xué)研究。指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范建立人用經(jīng)驗(yàn)證據(jù)體系,全力支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑向中藥新藥的轉(zhuǎn)化。推動(dòng)藥品上市許可持有人落實(shí)主體責(zé)任,開(kāi)展中藥上市后研究和評(píng)價(jià),鼓勵(lì)研究采用符合產(chǎn)品特點(diǎn)的新技術(shù)、新工藝、新方法,對(duì)已上市中藥品種進(jìn)行二次開(kāi)發(fā)。
2.加強(qiáng)粵港澳中成藥注冊(cè)監(jiān)管機(jī)制對(duì)接。進(jìn)一步發(fā)揮“粵港澳中醫(yī)藥政策和技術(shù)研究中心”作用,助力大灣區(qū)內(nèi)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和企業(yè)提質(zhì)增效,推動(dòng)中醫(yī)藥科學(xué)監(jiān)管機(jī)制創(chuàng)新和政策落地。支持港澳藥品上市許可持有人引入中藥人用經(jīng)驗(yàn)證據(jù)用于中成藥內(nèi)地注冊(cè)上市,支持港澳藥品上市許可持有人將持有的藥品在粵港澳大灣區(qū)內(nèi)地9市符合條件的企業(yè)生產(chǎn),簡(jiǎn)化港澳已上市的傳統(tǒng)外用中成藥注冊(cè)審批流程,推動(dòng)在粵港澳大灣區(qū)內(nèi)中成藥注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)、檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)互認(rèn)。
四、保障措施
?。ㄒ唬┘訌?qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立廣東省國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡(jiǎn)稱領(lǐng)導(dǎo)小組),由省政府主要負(fù)責(zé)同志擔(dān)任組長(zhǎng),定期研究和協(xié)調(diào)解決示范區(qū)建設(shè)中的重大問(wèn)題,統(tǒng)籌推動(dòng)相關(guān)重點(diǎn)工作。省各有關(guān)部門在2022年8月底前按照職責(zé)分工制定出臺(tái)相關(guān)政策措施,強(qiáng)化部門協(xié)調(diào),共同形成推動(dòng)示范區(qū)建設(shè)的合力。相關(guān)市政府在2022年10月底前相應(yīng)建立健全工作協(xié)調(diào)機(jī)制,全力推動(dòng)中醫(yī)藥綜合改革工作。
(二)完善財(cái)政投入。充分利用現(xiàn)有省級(jí)衛(wèi)生健康專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),對(duì)納入示范區(qū)建設(shè)的地市在重大工程和專項(xiàng)行動(dòng)上予以支持。充分發(fā)揮廣東中醫(yī)藥大健康基金優(yōu)勢(shì),推動(dòng)以股權(quán)投資培育中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)優(yōu)質(zhì)市場(chǎng)主體,助力中醫(yī)藥相關(guān)技術(shù)研發(fā)、轉(zhuǎn)化和產(chǎn)業(yè)推廣。鼓勵(lì)各級(jí)政府統(tǒng)籌利用財(cái)政補(bǔ)助資金,進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥發(fā)展的投入。
(三)深入開(kāi)展改革試點(diǎn)。在全省遴選若干地市,結(jié)合各地實(shí)際開(kāi)展主題鮮明的改革試點(diǎn),推動(dòng)實(shí)現(xiàn)“小切口”、“大變化”,打造一批叫得響、立得住、群眾認(rèn)可的中醫(yī)藥改革品牌。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室(設(shè)在省中醫(yī)藥局)牽頭開(kāi)展相關(guān)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)推廣,及時(shí)評(píng)估改革試點(diǎn)成效,固化經(jīng)驗(yàn)做法,探索形成中醫(yī)藥改革發(fā)展有效路徑。加強(qiáng)正面宣傳,為示范區(qū)建設(shè)營(yíng)造良好環(huán)境。
(四)強(qiáng)化監(jiān)督考核。將推進(jìn)中醫(yī)藥綜合改革列入省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)工作任務(wù),納入醫(yī)改考核指標(biāo)體系。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室加強(qiáng)對(duì)示范區(qū)建設(shè)的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)與跟蹤分析,定期通報(bào)各地各部門改革進(jìn)展情況,對(duì)改革進(jìn)展落后的地市、部門予以督促推動(dòng)。
附件:貫徹落實(shí)《廣東省建設(shè)國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)實(shí)施方案》任務(wù)分工表